慢性胰腺炎的癥狀

慢性胰腺炎的癥狀主要有腹痛、脂肪瀉、體重下降、糖尿病和黃疸等。慢性胰腺炎是胰腺長期炎癥導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)和功能損害,可能由長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素等引起。
腹痛是慢性胰腺炎最常見的癥狀,多位于上腹部,可放射至背部。疼痛通常呈持續(xù)性或間歇性,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與胰腺導(dǎo)管阻塞、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān)。疼痛嚴(yán)重時(shí)可能需要使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
脂肪瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便油膩惡臭且難以沖凈。這是由于胰腺外分泌功能受損,脂肪酶分泌不足導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。患者可能出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏,需要補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等幫助消化。
體重下降是慢性胰腺炎的典型表現(xiàn),主要由于食物消化吸收不良和因疼痛導(dǎo)致的食欲減退?;颊呒词拐_M(jìn)食也可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加易消化吸收的營養(yǎng)成分,必要時(shí)可口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
約30-50%的慢性胰腺炎患者會(huì)發(fā)展為胰腺性糖尿病。這是由于胰島細(xì)胞受損導(dǎo)致胰島素分泌不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、多食等癥狀,需要監(jiān)測血糖,部分患者可能需要使用胰島素如門冬胰島素注射液或口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片控制血糖。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深。這可能是因?yàn)橐认兕^部炎癥壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻。黃疸出現(xiàn)時(shí)通常提示病情較重,可能需要內(nèi)鏡下膽管支架置入或手術(shù)治療解除梗阻。
慢性胰腺炎患者需要注意低脂飲食,避免飲酒,少量多餐。建議選擇易消化的食物如魚肉、雞胸肉、豆腐等,限制高脂肪食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素A、D、E、K。定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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