醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

  1、輸尿管鏡碎石

  經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，創(chuàng)傷小且恢復快。

  2、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

  通過腰部穿刺建立通道，腎鏡進入腎臟后處理上段輸尿管結(jié)石，適用于較大或嵌頓性結(jié)石，需住院治療。

  3、體外碎石

  利用沖擊波聚焦粉碎體表投影位置的結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，無須住院但需多次治療。

  4、腹腔鏡取石

  通過腹部小切口置入腹腔鏡器械直接取出結(jié)石，適用于合并輸尿管狹窄或多次碎石失敗的復雜病例。

  術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。