劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):急性放射性甲狀腺炎可通過(guò)抗炎藥物、激素治療、對(duì)癥處理等方式治療。急性放射性甲狀腺炎通常由放射性碘治療、頸部放射治療等原因引起。
1、抗炎藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬200-400mg,每日3次或?qū)σ阴0被?00mg,每日3次可緩解疼痛和炎癥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成,減輕局部炎癥反應(yīng),適合輕度癥狀患者。
2、激素治療:對(duì)于癥狀較重或抗炎藥物效果不佳的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松10-20mg,每日1次。激素能快速抑制炎癥反應(yīng),減輕甲狀腺腫脹和疼痛,但需注意副作用和療程控制。
3、對(duì)癥處理:針對(duì)發(fā)熱、心悸等癥狀,可適當(dāng)使用退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚,或β受體阻滯劑如普萘洛爾10-20mg,每日2次控制心率。對(duì)癥治療有助于改善患者不適感,提高生活質(zhì)量。
4、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能:急性放射性甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺功能暫時(shí)性亢進(jìn)或減退,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。對(duì)于甲狀腺功能異常的患者,需根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
5、營(yíng)養(yǎng)支持:患者應(yīng)保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),有助于促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)和整體健康。
患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣、油膩食物,多攝入富含維生素的水果和蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和恢復(fù)。注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài),定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-06-23 13:02