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低鉀血癥與哪些疾病鑒別診斷

來源:博禾知道

2022-06-17 18:04 28人閱讀

問題描述:低鉀血癥與哪些疾病鑒別診斷

醫(yī)生回答(1)

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甲亢低鉀血癥生活中如何預防
甲亢是可以引起低鉀血癥的,建議您控制甲亢,平時避免疲勞、受寒和酗酒,忌高糖飲料,限鹽,多食橘子等含鉀蔬菜和水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥為啥會引起肝性腦病
目前肝性腦病的誘發(fā)機制還不是特別的明白,我們知道大量的放腹水離子紊亂,利尿排鉀,可以導致細胞代謝不正常,誘發(fā)肝性腦病,所以如果我們有肝硬化肝性腦病,一定要注意并發(fā)癥,要積極的處理治療原發(fā)疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
補鉀后低鉀血癥能補多久?
指導意見:低鉀血癥補鉀治療一般需要7到10天,當然也要根據(jù)患者缺鉀的程度來判斷,如果是嚴重的缺鉀,補鉀的時間需要更長的。一般我們把血鉀補正常需要2到3天,血鉀正常之后,還要繼續(xù)補鉀3到5天。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些腎臟疾病會造成低鉀血癥

造成低鉀血癥的腎臟疾病主要有腎小管酸中毒、原發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征、Liddle綜合征、慢性腎衰竭等。

1、腎小管酸中毒

腎小管酸中毒是由于腎小管功能障礙導致酸堿平衡紊亂的疾病,其中遠端腎小管酸中毒會導致鉀離子排泄增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、乏力等癥狀,尿液檢查可見堿性尿與低鉀血癥。治療需糾正酸中毒并補鉀,常用枸櫞酸鉀溶液,嚴重者需靜脈補鉀。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥是腎上腺皮質(zhì)分泌過多醛固酮引起的疾病,醛固酮促進腎臟排鉀。典型表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀,血醛固酮水平升高。診斷需進行鹽水負荷試驗,治療可選擇螺內(nèi)酯等醛固酮受體拮抗劑,必要時手術(shù)切除腎上腺腫瘤。

3、Bartter綜合征

Bartter綜合征是遺傳性腎小管鈉鉀氯轉(zhuǎn)運障礙疾病,表現(xiàn)為低鉀血癥伴代謝性堿中毒。新生兒型可出現(xiàn)生長遲緩,兒童期起病者有多飲多尿癥狀。治療需長期口服氯化鉀和吲哚美辛,同時補充鎂劑預防心律失常。

4、Liddle綜合征

Liddle綜合征是常染色體顯性遺傳的腎小管上皮鈉通道異常疾病,表現(xiàn)為高血壓、低血鉀和代謝性堿中毒。與醛固酮增多癥不同,該病患者醛固酮水平正?;蚪档?。治療主要使用阿米洛利等保鉀利尿劑,需限制鈉鹽攝入。

5、慢性腎衰竭

慢性腎衰竭晚期可能出現(xiàn)低鉀血癥,主要與食欲減退導致鉀攝入不足、利尿劑使用不當有關(guān)。需定期監(jiān)測血鉀水平,調(diào)整利尿劑劑量。飲食上可適當增加香蕉、橙子等富鉀食物,但尿量減少者需警惕高鉀風險。

低鉀血癥患者日常需避免劇烈運動誘發(fā)心律失常,飲食應均衡攝入富含鉀的蔬菜水果如菠菜、土豆、牛油果等。腎功能異常者補鉀需謹慎,建議定期復查電解質(zhì)。若出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀應及時就醫(yī),不可自行服用鉀補充劑以免造成高鉀血癥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
低鉀血癥,發(fā)燒4天了,急診能查病因嗎
檢查需要去內(nèi)科,分析你現(xiàn)在發(fā)燒的癥狀不是低血鉀癥引起的。應該是內(nèi)其他臟器有炎癥性反應引起的發(fā)燒的癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
血鉀濃度低于多少為低鉀血癥
一般情況下來講,如果體內(nèi)血鉀濃度低于3.5毫摩爾每升的話,考慮是出現(xiàn)了低鉀血癥的情況,如果發(fā)生低鉀血癥的話,應在專業(yè)醫(yī)生的指導下,可以采取口服氯化鉀片或者是靜脈輸注氯化鉀藥物來對癥治療。另外低鉀血癥如果得不到有效的控制的話,可能會對身體造成一定的影響。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
當血鉀低于多少時,它被稱為低鉀血癥
如果血鉀低于3.5毫摩爾每升那么就屬于低鉀血癥,低鉀血癥的患者,需要在醫(yī)生的指導下積極的口服補鉀的藥物,必要時還可以靜脈補鉀。如果患者的癥狀比較輕微,通常情況下1~2天就可以恢復正常。對于比較嚴重的患者,可能需要一個禮拜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性青光眼能治好嗎低鉀血癥
急性青光眼的治療:1.促進房水分流,頻滴縮瞳劑。2.全身或局部應用房水生成抑制劑。3.脫水劑應用。3,積極糾正電解質(zhì)紊亂。經(jīng)以上積極治療眼壓仍高時及時給予手術(shù)或激光治療。
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
低鉀血癥指血鉀濃度低于多少
低鉀血癥是指血鉀濃度小于3.5毫摩爾每升,正常人血鉀的濃度是3.5~5.3毫摩爾每升,當血鉀小于3.5毫摩爾每升就可以診斷低鉀血癥,低鉀血癥多見于慢性疾病或者是內(nèi)分泌科疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎衰竭患者為何出現(xiàn)低鉀血癥
腎功能衰竭的患者在患病的過程當中是因為相應的病情在做透析的時候,使得過多的鉀離子被有效的濾出,這種情況下可能會形成明顯的低鉀血癥,從而出現(xiàn)一系列的相應癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥可導致心臟驟停嗎
低鉀血癥可能導致心臟驟停。低鉀血癥引發(fā)心臟驟停的機制主要有血鉀水平過低影響心肌電活動、誘發(fā)心律失常、加重基礎(chǔ)心臟病、電解...
高鉀血癥和低鉀血癥的區(qū)別在哪里
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肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因有哪些
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重癥肺炎低鉀血癥的原因是
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低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些
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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
孩子肺炎飲食需要注意什么
孩子肺炎期間的飲食需注重營養(yǎng)均衡、易消化和增強免疫力。合理的飲食有助于促進康復,減輕身體負擔。 1、清淡易消化:肺炎期間,孩子的消化功能可能較弱,應選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣和過冷過熱的食物,以免刺激呼吸道或加重腸胃負擔。 2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白:蛋白質(zhì)是修復組織和增強免疫力的重要營養(yǎng)素。可適量攝入雞蛋、魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,幫助身體恢復。避免過量攝入紅肉或加工肉類,以免增加消化負擔。 3、多吃富含維生素的食物:維生素C和維生素A有助于增強免疫力和修復呼吸道黏膜。建議多吃新鮮水果如橙子、蘋果,以及蔬菜如胡蘿卜、菠菜等。避免果汁或罐頭水果,因其可能含有過多糖分。 4、適量飲水:肺炎期間,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽,水分流失較多。應保證每日充足的水分攝入,可飲用溫水、淡鹽水或蜂蜜水,幫助稀釋痰液,緩解咳嗽。避免含糖飲料或碳酸飲料。 5、避免過敏原:部分孩子可能對某些食物過敏,如海鮮、堅果等。肺炎期間應避免攝入可能引發(fā)過敏的食物,以免加重呼吸道癥狀。家長需留意孩子的飲食反應,及時調(diào)整。 肺炎期間,孩子的飲食應以清淡、易消化為主,同時注重營養(yǎng)均衡和免疫力提升。家長可適當安排孩子進行輕度活動,如散步或室內(nèi)游戲,幫助增強體質(zhì)。若孩子出現(xiàn)食欲不振或病情加重,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整飲食和治療方案。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
磨的水泡要不要戳破

磨出的水泡是否要戳破需根據(jù)具體情況判斷。若水泡較小且無感染風險,通常無須戳破;若水泡較大、疼痛明顯或影響活動,可消毒后謹慎穿刺引流。

水泡是皮膚摩擦后表皮與真皮層分離形成的封閉液囊,內(nèi)含組織液。未破損的水泡能保護創(chuàng)面免受細菌感染,自然吸收通常需要3-7天。保持局部清潔干燥,使用無菌敷料覆蓋,避免繼續(xù)摩擦。可適當冷敷緩解腫脹,穿著寬松透氣的鞋襪或衣物減少壓迫。若水泡直徑小于1厘米,多數(shù)情況下通過休息和防護可自行消退。

當水泡直徑超過2厘米、位于關(guān)節(jié)等易摩擦部位或伴有劇烈疼痛時,需考慮引流處理。先用碘伏消毒水泡及周圍皮膚,使用無菌針頭從邊緣刺破小孔,輕柔擠壓排出液體,保留表層皮膚作為天然敷料。穿刺后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,每日更換透氣敷料。若出現(xiàn)紅腫、滲膿或發(fā)熱等感染跡象,應立即就醫(yī),可能需要口服頭孢克洛分散片等抗生素治療。

日常預防水泡需控制運動強度,新鞋應逐步適應穿著時間。運動時使用防磨貼保護易摩擦部位,選擇吸濕排汗的棉質(zhì)或?qū)S眠\動襪。若反復出現(xiàn)水泡需排查鞋履是否合腳,糖尿病患者或周圍神經(jīng)病變者更需謹慎處理,避免發(fā)展為慢性潰瘍。水泡愈合期間避免游泳、泡澡等長時間浸水活動,防止繼發(fā)感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
紅眼病用過的怎么消毒

紅眼病用過的物品可通過煮沸、酒精擦拭、紫外線照射、含氯消毒液浸泡、高溫蒸汽等方式消毒。紅眼病具有較強傳染性,患者接觸過的物品需徹底消毒處理。

1、煮沸消毒

耐高溫物品如毛巾、餐具等可煮沸10-15分鐘。病毒在100℃環(huán)境下會迅速滅活。煮沸后物品需晾干存放,避免二次污染。棉質(zhì)織物煮沸時建議單獨處理,防止交叉感染。

2、酒精擦拭

75%醫(yī)用酒精可有效滅活腺病毒。適用于手機、門把手等不耐高溫物品的表面消毒。擦拭時需保證作用時間不少于1分鐘,重點消毒患者頻繁接觸區(qū)域。酒精易揮發(fā),建議重復進行2-3次。

3、紫外線照射

紫外線燈照射30分鐘可破壞病毒DNA結(jié)構(gòu)。適用于床單、衣物等織物的消毒,照射距離控制在1米內(nèi),正反面均需處理。注意紫外線對人體有害,消毒時人員須離場。

4、含氯消毒液

有效氯含量500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。適用于玩具、洗漱用品等塑料制品。配置時需現(xiàn)配現(xiàn)用,金屬物品慎用以防腐蝕。消毒后需用清水沖洗殘留氯劑。

5、高溫蒸汽

蒸汽掛燙機持續(xù)噴射120℃蒸汽10秒可滅活病毒。適合沙發(fā)、窗簾等大件物品消毒。蒸汽噴頭需距離物品表面10厘米,緩慢移動確保全覆蓋。深色織物需延長處理時間。

患者使用過的眼藥水瓶、眼鏡等個人物品建議專人專用。消毒后物品應單獨存放,避免與未消毒物品混放。家庭成員需加強手衛(wèi)生,接觸患者分泌物后立即用流動水洗手?;疾∑陂g患者毛巾、枕頭套等應每日更換消毒,痊愈后建議將所有接觸物品再次全面消毒。若出現(xiàn)結(jié)膜充血加重、視力下降等癥狀需及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕18周胎停育的征兆
孕18周胎停育的征兆可能包括胎動消失、陰道出血、腹痛等,需及時就醫(yī)檢查。胎停育可能與染色體異常、母體疾病、感染等因素有關(guān)。 1、胎動消失:孕18周時,孕婦通常能感受到胎動。若胎動突然減少或消失,可能是胎停育的早期信號。建議立即進行B超檢查,確認胎兒情況。 2、陰道出血:陰道出血是胎停育的常見征兆之一,可能伴隨血塊或褐色分泌物。出血量可多可少,需及時就醫(yī),排除胎盤早剝等嚴重問題。 3、腹痛:胎停育可能引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛,疼痛程度因人而異。若腹痛伴隨其他癥狀,如發(fā)熱或陰道分泌物異常,需盡快就醫(yī)。 4、妊娠反應消失:孕18周時,部分孕婦的妊娠反應可能減輕或消失。若妊娠反應突然完全消失,可能是胎停育的征兆,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 5、胎兒生長停滯:通過B超檢查,若發(fā)現(xiàn)胎兒生長速度明顯減慢或停滯,可能提示胎停育。需進一步檢查染色體、母體健康狀況及感染因素。 孕18周胎停育的征兆需引起高度重視,及時就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。飲食上應避免生冷、刺激性食物,保持營養(yǎng)均衡;運動上以輕柔活動為主,避免劇烈運動;護理上注意個人衛(wèi)生,定期產(chǎn)檢,保持心情平穩(wěn)。若出現(xiàn)任何異常癥狀,應盡早就醫(yī),避免延誤治療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
羚羊角能不能經(jīng)常服用

羚羊角不能經(jīng)常服用,需嚴格遵醫(yī)囑使用。羚羊角屬于中藥材,具有清熱解毒、平肝息風等功效,但長期或過量使用可能導致不良反應。

羚羊角常用于治療高熱驚厥、癲癇、頭痛眩暈等病癥,其藥性寒涼,適合短期對癥使用。健康人群無須服用,不當使用可能引起胃腸不適、頭暈乏力等癥狀。特殊人群如孕婦、兒童、體質(zhì)虛弱者更需謹慎,擅自長期服用可能加重肝腎負擔。

部分患者因慢性疾病需長期使用羚羊角制劑時,必須在中醫(yī)師指導下定期調(diào)整用藥方案,配合肝功能監(jiān)測。羚羊角不宜與寒涼性藥物或食物同服,避免藥效疊加導致腹瀉、畏寒等不適。藥材需經(jīng)規(guī)范炮制處理,未經(jīng)加工的野生羚羊角可能存在寄生蟲或重金屬超標風險。

出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀時,應及時就醫(yī)明確病因,不可自行長期依賴羚羊角治療。日常保健可通過飲食調(diào)理、規(guī)律作息等方式維護健康,避免濫用中藥材。保存羚羊角時應置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效,過期藥材禁止使用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)炎吃頭孢有用嗎
淋巴結(jié)炎可以在某些情況下通過服用頭孢類抗生素緩解,前提是感染由細菌引起并在醫(yī)生指導下治療。除了藥物治療,還需結(jié)合具體病因和病情,配合其他治療手段。出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫痛,應及時就醫(yī)。 1淋巴結(jié)炎的原因分析 淋巴結(jié)炎常由感染引起,包括細菌、病毒感染或其他病原微生物。 細菌感染:這是最常見的原因,例如金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。此類感染通常伴有局部紅腫、發(fā)熱等癥狀。 病毒感染:如上呼吸道感染、單純皰疹病毒、EB病毒等,感染時伴有全身性癥狀如疲勞、發(fā)熱等。 免疫系統(tǒng)疾?。喝缱陨砻庖卟』蛎庖吡Φ拖?,會導致淋巴結(jié)腫大,需特殊治療。 2頭孢是否適用及應用細節(jié) 頭孢類藥物的作用:頭孢作為廣譜抗生素,能殺滅多種敏感細菌,適用于細菌引起的淋巴結(jié)炎。如果是由病毒、真菌等引起,則頭孢無效。 具體藥物推薦:如頭孢呋辛適合輕中度感染、頭孢克洛常見上呼吸道感染引起的淋巴結(jié)炎、頭孢曲松病情較重時的選擇。 服用原則:需在醫(yī)生的指導下使用,不可肆意調(diào)整劑量或療程,通常療程為5-7天。擅自使用可能導致抗生素耐藥或藥物副作用。 3配合治療及其他處理措施 局部護理:熱敷可緩解疼痛和改善血液循環(huán);若膿腫形成需切開引流。 飲食調(diào)整:飲食上可以增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強免疫力;避免辛辣刺激性食物。 作息規(guī)律:充足睡眠和適當鍛煉有助于身體恢復。 明確是否需要使用頭孢類抗生素取決于淋巴結(jié)炎的具體病因。遇到不明原因的持續(xù)腫大或伴有嚴重癥狀,如高燒或體重迅速下降,應立即尋求醫(yī)生幫助,以獲得精準診斷和治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
支原體肺炎多久不咳嗽
支原體肺炎引起的咳嗽通常需要2至4周才能完全緩解,但具體恢復時間因個體差異、治療是否及時和護理方式而不同。早期確診和及時治療是關(guān)鍵,同時可通過藥物、生活護理等手段促進恢復。 1、病因與癥狀分析 支原體肺炎是由支原體感染引起的一種非典型肺炎,它往往以持續(xù)干咳為主要癥狀,尤其是在疾病后期,即使炎癥得到控制,咳嗽可能仍會持續(xù)數(shù)周。這是因為支原體感染容易導致呼吸道黏膜損傷,修復需要時間。患者的免疫功能狀態(tài)、是否伴隨過敏體質(zhì)或其他呼吸道疾病等,也可能延長咳嗽的持續(xù)時間。 2、藥物治療與干預 藥物治療是支原體肺炎的首選方式之一,及時使用適當?shù)目股乜梢杂行Э刂聘腥尽? 抗生素治療:阿奇霉素、克拉霉素和多西環(huán)素是常用的一線藥物,需遵醫(yī)囑服用,療程通常為10至14天。 止咳藥物:對持續(xù)咳嗽嚴重的患者,可在醫(yī)生指導下使用復方甘草片、右美沙芬等藥物以緩解癥狀。 吸入療法:霧化吸入可以濕化氣道、減輕氣道炎癥反應,幫助咳嗽緩解。 3、日常護理促進恢復 除了藥物治療,合理的護理對促進咳嗽緩解有重要作用: 環(huán)境調(diào)節(jié):保持空氣濕潤,避免冷空氣和污染物刺激氣道,可以使用加濕器或在室內(nèi)放置清水。 飲食調(diào)整:清淡飲食、多喝溫水,適當補充富含維生素C的水果如橙子,以增強免疫力。 充分休息:保證足夠的睡眠時間,讓身體有更好的恢復能力。 4、咳嗽長期不愈的處理 如果咳嗽持續(xù)超過4周,可能提示氣道高反應性或者引發(fā)了繼發(fā)性氣道疾病,如支氣管哮喘等,應盡早復診檢查肺功能或影像學變化,明確是否需要調(diào)整治療方案。 支原體肺炎后的咳嗽恢復需要時間,有些患者可能會持續(xù)較長時間,但不必過于擔憂。在醫(yī)生的指導下科學治療,再結(jié)合良好的護理和健康管理,大多數(shù)人可以恢復正常呼吸功能。若癥狀異常加重,應盡早去醫(yī)院復查,確保病情穩(wěn)定。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
傷口空洞能自愈嗎
傷口空洞在某些情況下可以自愈,但這取決于傷口的大小、深度、感染情況以及個人的身體健康狀態(tài)。小而淺的空洞型傷口通常能通過人體的自愈能力恢復;但如果傷口較大、較深或伴隨感染,則需要專業(yè)治療輔助愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 1、小而淺的傷口一般能自愈 人體具有自我修復能力,對于較小、淺表的空洞性傷口,血液中的凝血機制會發(fā)揮作用,隨后成纖維細胞增生修復創(chuàng)面,最后結(jié)痂并恢復正常皮膚功能。這類傷口通常不需要特殊干預,只需保證清潔、避免感染即可。例如,日常生活中的刮蹭傷,經(jīng)過消毒并保持傷口干燥,幾天后即會痊愈。 2、較大、較深的傷口自愈能力有限 較大的空洞或深度較深的傷口自愈會較為困難,甚至可能因為組織缺損過多或表皮無法連接而無法完全愈合。這類情況通常需要醫(yī)療介入,如使用引流裝置清理膿液、縫合傷口,或者應用皮膚移植技術(shù)促進修復。如果延誤治療,可能導致慢性傷口形成,影響功能或者留疤。 3、感染會影響傷口愈合 如果傷口出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、流膿、發(fā)熱等感染跡象,人體的自愈能力將顯著下降。一旦感染,除了需要進一步清創(chuàng)處理,還可能需要外用或口服抗生素,防止感染擴散。必要時會進行局部清創(chuàng)術(shù)以去除壞死組織,促進健康組織再生。 4、促進空洞傷口愈合的方法 對于一般的空洞傷口,可以通過正確護理加速愈合。包括: 消毒護理:使用碘伏或生理鹽水保持創(chuàng)面清潔,避免細菌感染; 合理包扎:使用無菌紗布覆蓋傷口,避免外界污染和反復摩擦; 營養(yǎng)支持:補充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃和高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,推動組織修復。如果傷口較深,有條件可以搭配醫(yī)用敷料或藥用軟膏,如傷口濕潤敷料、銀離子敷料等提高愈合速度。 如果空洞傷口無法愈合,可能存在潛在問題,如糖尿病或免疫功能障礙,應盡快就醫(yī)作進一步評估。 傷口空洞的愈合情況因個體而異,切勿依賴自愈能力對嚴重傷口掉以輕心。如果傷口較大、深或有感染跡象,及時尋求醫(yī)生幫助非常重要。專業(yè)治療能最大程度避免后遺癥,恢復健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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