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腎結(jié)石碎石手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)四種方式。
1、體外沖擊波碎石通過X線或超聲定位結(jié)石,利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立微小通道,將腎鏡插入腎臟,采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入纖細(xì)輸尿管鏡,上行至結(jié)石部位后采用鈥激光碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
4、腹腔鏡取石通過腹部小切口進(jìn)行腹腔鏡操作取出結(jié)石,適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石患者,需全身麻醉。
術(shù)后需增加飲水量每日超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
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