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偏執(zhí)型人格是不是精神病

來源:博禾知道

2022-04-10 14:35 33人閱讀

問題描述:偏執(zhí)型人格是不是精神病

醫(yī)生回答(1)

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如果遇到精神分裂發(fā)作的情況,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)護人員或緊急救援車輛,并確定患者的安全環(huán)境,確?;颊卟粫ψ约夯蛩嗽斐蓚ΑT诘却t(yī)護人員的到來過程中,盡量保持與患者的溝通,并給予他們安全感和支持。如果患者抵抗接受治療,不要使用任何暴力或過度的控制手段,以免加重癥狀并危及患者的安全。同時,接受患者發(fā)作后的治療和幫助是非常重要的,應(yīng)盡快就醫(yī)并遵從醫(yī)生的治療建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
游戲成癮會得精神病
游戲成癮可能導(dǎo)致精神疾病,包括焦慮癥、抑郁癥和精神病性障礙。長期沉迷游戲會干擾大腦的正常功能,影響情緒調(diào)節(jié)和行為控制,嚴重時可能誘發(fā)精神問題。 1、游戲成癮的形成原因 游戲成癮可能與多方面的因素有關(guān): 遺傳因素:家族中有精神疾病史的人可能更容易對游戲產(chǎn)生依賴。 環(huán)境因素:生活壓力大、缺乏社交支持或家庭關(guān)系緊張的人可能通過游戲逃避現(xiàn)實。 生理因素:游戲中的獎勵機制會刺激大腦釋放多巴胺,導(dǎo)致愉悅感,長期過度依賴這種刺激可能影響情緒調(diào)節(jié)。 病理因素:已經(jīng)存在焦慮、抑郁等心理問題的人,可能通過游戲緩解不適,但這種行為反而加重癥狀。 2、游戲成癮的潛在風(fēng)險 長期游戲成癮可能增加患精神疾病的風(fēng)險。 情緒問題:過度游戲可能導(dǎo)致情緒低落、易怒或焦慮,逐漸發(fā)展為抑郁癥或焦慮癥。 行為失控:沉迷游戲會影響日常生活,如睡眠不足、飲食不規(guī)律,甚至出現(xiàn)社會功能退化。 精神病性障礙:極少數(shù)情況下,長期沉迷虛擬世界可能導(dǎo)致現(xiàn)實感知障礙,出現(xiàn)幻覺或妄想等精神病性癥狀。 3、如何應(yīng)對游戲成癮 針對游戲成癮,可以從多方面采取措施: 心理治療:認知行為療法CBT幫助患者識別并改變不健康的游戲行為,增強自我控制能力。 藥物治療:在嚴重情況下,醫(yī)生可能開具抗抑郁藥如舍曲林、抗焦慮藥如阿普唑侖或其他對癥藥物。 生活調(diào)整:建立規(guī)律的作息時間,增加戶外活動或社交互動,減少對游戲的依賴。 家庭支持:家人應(yīng)給予理解和幫助,避免過度批評,共同制定合理的游戲時間計劃。 4、預(yù)防與早期干預(yù) 早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵: 設(shè)定限制:從游戲時間、頻率等方面設(shè)定明確規(guī)則,避免過度沉迷。 培養(yǎng)興趣:鼓勵參與其他活動,如運動、閱讀或藝術(shù)創(chuàng)作,豐富生活內(nèi)容。 關(guān)注心理健康:出現(xiàn)情緒波動或行為異常時,及時尋求專業(yè)心理幫助,避免問題惡化。 游戲成癮是一種復(fù)雜的行為問題,可能導(dǎo)致嚴重的精神健康風(fēng)險。通過心理治療、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以有效控制成癮行為,防止精神疾病的進一步發(fā)展。及時發(fā)現(xiàn)并采取行動,才能更好地保護身心健康。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
家庭暴力導(dǎo)致的精神病怎么辦
疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎么知道精神病是先天的還是后天
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能證明精神分裂癥與遺傳有關(guān),只是有替代因素在里面.精神分裂癥的病因很復(fù)雜,它是不同原因引起的大腦功能紊亂.不過你在患病之前一定有一段時間的睡眠障礙.為了根治該疾病,我建議你最好是采用中草藥來調(diào)理,因為你現(xiàn)在的病情基本穩(wěn)定,在服用中草藥的同時西藥慢慢減量.在西藥減完后,睡眠良好,所有癥狀都沒有了,那么再服用中草藥2-3個療程就可以停藥了.如需要幫助請聯(lián)系我們
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減病人為什么會有精神病癥狀?
甲狀腺機能減退可能出現(xiàn)精神癥狀,但甲狀腺機能減退和精神病不一定相互關(guān)聯(lián)。建議你去醫(yī)院內(nèi)分泌科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下檢查是否有甲狀腺功能減退,然后根據(jù)醫(yī)生的建議服藥。對于精神病問題,建議去醫(yī)院的精神病科或心理健康中心治療。你需要調(diào)整你的心態(tài)許多精神病人不是甲狀腺功能減退的病人,但為什么他們?nèi)匀簧∫虼耍@只是因為不良的心理適應(yīng)才發(fā)生的。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神病不敢吃飯,身體日漸憔悴
患者的癥狀還是需要去大醫(yī)院及時的檢查一下引起原因檢查后在確診后是什么原因在針對性的治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神病有沒有遺傳性
精神病有較大的遺傳性?;加芯癫〈蠖鄶?shù)是受到父母的遺傳所導(dǎo)致,也有可能是梅毒螺旋體進入大腦后所導(dǎo)致,如果在社會生活上發(fā)生了應(yīng)急事件或者是父母的教育方式不當也會引起疾病。會有思維障礙以及注意力障礙的癥狀,還可能會引起極度的恐慌并伴有自殺的傾向,在早期發(fā)病要及時去醫(yī)院精神科做檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,遵循醫(yī)囑用帕羅西汀治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
精神病性抑郁癥的表現(xiàn)
而與心境不協(xié)調(diào)的精神病性癥狀,它就和上面所說的這些主題沒有關(guān)系,它的表現(xiàn)如被害或者是自我原因妄想、沒有情感背景的這種幻聽等。臨床中,我們會發(fā)現(xiàn)到嚴重的抑郁障礙患者,可能會出現(xiàn)幻覺或者是妄想等一些精神病性的癥狀,可以和抑郁心境協(xié)調(diào)或者是不協(xié)調(diào)。與心境協(xié)調(diào),這種精神病性癥狀內(nèi)容,很多是涉及到自己沒有能力、患病、死亡、一無所有或者是應(yīng)該受到懲罰等內(nèi)容。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神病反復(fù)發(fā)作的原因介紹
1、精神病經(jīng)常復(fù)發(fā)的原因大多是由于長期吃西藥的原因。西藥治療精神病只治標不治本,雖然西藥控制癥狀比較快,但是它不能徹底從根本上治愈,于是患者只能靠長期吃藥維持,如此下去時間一長便產(chǎn)生令人副作用,甚至有的患者病情還會加重,所以建議這種情況下采用綜合治療。2、導(dǎo)致精神病復(fù)發(fā)的原因還有比如說身體免疫力受到損害以及不規(guī)范、不科學(xué)的治療、不堅持按時服藥和亂用藥是病情復(fù)發(fā)的主要原因。還有精神刺激,不和諧的家庭環(huán)境、性格,生活習(xí)慣等都有很大的關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神病的癥狀有哪些表現(xiàn)
精神病是一種嚴重的心理障礙,表現(xiàn)為思維、情感和行為的異常,常見癥狀包括幻覺、妄想、情緒波動、行為紊亂等。早期識別和治療至關(guān)重要,治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、幻覺是精神病的典型癥狀之一,患者可能聽到、看到或感覺到不存在的事物。常見的幻覺類型包括幻聽、幻視和幻觸?;糜X可能導(dǎo)致患者情緒波動和行為異常。治療幻覺的藥物包括抗精神病藥物如奧氮平、利培酮和氯丙嗪,心理治療如認知行為療法也有助于緩解癥狀。 2、妄想是精神病的另一主要癥狀,患者堅信某些不真實的想法,如被害妄想、關(guān)系妄想和夸大妄想。妄想可能導(dǎo)致患者對他人產(chǎn)生敵意或恐懼。治療妄想的藥物包括抗精神病藥物如阿立哌唑、齊拉西酮和氟哌啶醇,心理治療如支持性心理治療也有助于改善癥狀。 3、情緒波動是精神病的常見表現(xiàn),患者可能經(jīng)歷極端的情緒變化,如抑郁、焦慮和易怒。情緒波動可能影響患者的日常生活和人際關(guān)系。治療情緒波動的藥物包括抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀,心理治療如情緒聚焦療法也有助于穩(wěn)定情緒。 4、行為紊亂是精神病的重要癥狀,患者可能出現(xiàn)沖動行為、攻擊性和自我傷害。行為紊亂可能對患者和他人造成危險。治療行為紊亂的藥物包括抗精神病藥物如喹硫平、氯氮平和奧氮平,行為療法如行為矯正也有助于控制癥狀。 精神病是一種復(fù)雜的心理障礙,早期識別和治療對改善患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效控制癥狀,恢復(fù)正常生活。如果發(fā)現(xiàn)疑似精神病的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
艾地苯醌片是精神病藥嗎
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精神病患者吃什么好
精神病患者可以適量吃香蕉、深海魚、全麥面包、菠菜、酸奶等食物,也可以遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮片、鹽酸舍曲林片、碳酸鋰緩釋片、阿立哌唑片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理...
談?wù)勎覍癫W(xué)現(xiàn)在問題的看法(6)-精神分裂癥和人……...
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1、黏膜損傷

頻繁沖洗或用力過猛可能導(dǎo)致陰道黏膜機械性損傷出血。外陰陰道假絲酵母菌病本身會引發(fā)黏膜充血水腫,增加破損風(fēng)險。需避免使用刺激性洗液,改用溫水輕柔清潔??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑栓、克霉唑陰道片等抗真菌藥物,同時暫停陰道沖洗操作。

2、合并細菌感染

混合細菌性陰道病時可能出現(xiàn)接觸性出血,常伴有灰白色魚腥味分泌物??赡芘c加德納菌、厭氧菌等感染有關(guān)。需通過白帶常規(guī)檢查確診,聯(lián)合使用甲硝唑陰道凝膠和抗真菌藥物,治療期間禁止性生活。

3、宮頸病變

合并宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變時,沖洗摩擦可能誘發(fā)出血。通常伴隨同房后出血、膿性白帶等癥狀。需進行宮頸TCT和HPV檢測,確診后可選擇保婦康栓治療宮頸炎,高級別病變需接受宮頸錐切術(shù)。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮變薄,沖洗易引發(fā)出血。可能伴隨性交疼痛、灼燒感??稍诳拐婢委熗瑫r短期使用雌三醇乳膏,改善黏膜厚度及彈性,但乳腺癌患者禁用。

5、凝血功能障礙

血小板減少或服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)異常出血。需檢查血常規(guī)和凝血功能,調(diào)整抗凝方案后繼續(xù)抗真菌治療。避免使用甲硝唑等可能影響凝血功能的藥物。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲摩擦外陰。飲食減少高糖食物攝入以防真菌繁殖,可適量補充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活動,所有貼身衣物需沸水消毒并陽光暴曬。若出血持續(xù)或加重,須立即復(fù)診排除器質(zhì)性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒腦膜炎怎么確診出來的病因

小兒腦膜炎的病因確診主要通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測以及臨床癥狀綜合判斷。常見病因包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、結(jié)核感染以及寄生蟲感染等。建議家長及時帶孩子就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查。

1、腦脊液檢查

腦脊液檢查是確診小兒腦膜炎的關(guān)鍵方法,通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本。腦脊液中的白細胞計數(shù)、蛋白質(zhì)含量、葡萄糖水平等指標可幫助判斷感染類型。細菌性腦膜炎通常表現(xiàn)為腦脊液渾濁、白細胞顯著升高、蛋白質(zhì)增加以及葡萄糖降低。病毒性腦膜炎的腦脊液變化相對較輕,白細胞輕度升高,蛋白質(zhì)和葡萄糖水平接近正常。真菌或結(jié)核性腦膜炎的腦脊液變化介于細菌性和病毒性之間,需進一步病原學(xué)檢測確認。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標檢測。細菌感染時,白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例明顯升高,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平顯著增加。病毒感染時,白細胞計數(shù)可能正常或輕度升高,淋巴細胞比例增加。血液培養(yǎng)可幫助識別細菌性感染的病原體,但陽性率受抗生素使用影響。血液檢查結(jié)果需結(jié)合腦脊液檢查綜合判斷病因。

3、影像學(xué)檢查

頭部CT或MRI檢查可評估腦膜炎的并發(fā)癥,如腦積水、腦膿腫、腦梗死等。細菌性腦膜炎可能伴隨腦膜強化、腦室擴大或腦實質(zhì)異常信號。結(jié)核性腦膜炎常見基底池強化和腦積水。影像學(xué)檢查雖不能直接確診病因,但可輔助判斷病情嚴重程度和指導(dǎo)治療。對于疑似結(jié)核或真菌感染,胸部影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染灶。

4、病原學(xué)檢測

腦脊液涂片染色、培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測可明確病原體。革蘭染色可快速識別細菌類型,如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等。腦脊液培養(yǎng)是確診細菌感染的金標準,但耗時長且陽性率低。聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)能快速檢測病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體的核酸,提高診斷效率。對于疑似結(jié)核感染,腦脊液抗酸染色和結(jié)核菌培養(yǎng)是重要診斷手段。真菌感染需通過墨汁染色、培養(yǎng)或抗原檢測確診。

5、臨床癥狀評估

不同病因的腦膜炎臨床表現(xiàn)有所差異。細菌性腦膜炎起病急驟,表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、頸強直,嬰幼兒可有前囟隆起、嗜睡或驚厥。病毒性腦膜炎癥狀相對較輕,發(fā)熱和頭痛為主,腦膜刺激征不明顯。結(jié)核性腦膜炎呈亞急性或慢性病程,伴有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。真菌性腦膜炎多見于免疫力低下兒童,進展緩慢,癥狀不典型。臨床評估需結(jié)合流行病學(xué)資料和患兒基礎(chǔ)疾病情況。

小兒腦膜炎的確診需要綜合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果。家長應(yīng)密切觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫變化和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間需保證患兒充分休息,維持水電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素或其他抗感染藥物。恢復(fù)期可適當補充營養(yǎng),逐步恢復(fù)日常活動,定期復(fù)查評估治療效果。對于重癥或遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒,可能需要長期康復(fù)訓(xùn)練和隨訪。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
夜里嘴巴發(fā)干是咋回事

夜里嘴巴發(fā)干可能與室內(nèi)空氣干燥、睡眠時張口呼吸、糖尿病、干燥綜合征、藥物副作用等因素有關(guān)。這種情況可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、改變睡姿、就醫(yī)排查疾病等方式改善。

1. 室內(nèi)空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)濕度較低,口腔黏膜水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致夜間口干。使用加濕器將環(huán)境濕度維持在40%-60%,睡前適量飲水有助于緩解。避免長時間開空調(diào)或電暖氣,可在臥室放置一盆清水輔助增濕。

2. 睡眠張口呼吸

鼻塞、扁桃體肥大等情況可能迫使睡眠時用口呼吸,加速口腔水分流失。表現(xiàn)為晨起喉嚨干痛伴嘴唇干裂。側(cè)臥睡姿可減少氣道阻塞,鼻塞者可嘗試生理鹽水洗鼻。長期存在需排查鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題。

3. 糖尿病

血糖控制不佳時,多尿癥狀會導(dǎo)致體液流失,典型表現(xiàn)為夜間口渴、口干且飲水后難以緩解。可能伴隨多食、體重下降等癥狀。確診需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,控制血糖可選用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥。

4. 干燥綜合征

自身免疫性疾病會破壞唾液腺功能,特征性癥狀包括眼干、口干且進食干性食物需用水送服??砂橛嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。確診需進行唇腺活檢和抗SSA/SSB抗體檢測,治療常用羥氯喹片、白芍總苷膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。

5. 藥物副作用

抗組胺藥如氯雷他定片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、利尿劑如呋塞米片等可能抑制唾液分泌。通常出現(xiàn)在用藥后1-2周,表現(xiàn)為持續(xù)性口干。不可自行停藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案或配合人工唾液緩解。

建議睡前2小時避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì),保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。若調(diào)整環(huán)境因素后癥狀持續(xù)超過2周,或伴隨視力模糊、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn),需盡早就診排查系統(tǒng)性疾病。日??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,使用含羧甲纖維素鈉的漱口水保持口腔濕潤。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眼球分離是什么意思

眼球分離通常是指雙眼視軸不平行導(dǎo)致的斜視現(xiàn)象,可能由先天性眼肌發(fā)育異常、神經(jīng)支配失調(diào)或后天外傷等因素引起。

1、先天性因素

部分嬰幼兒因眼外肌發(fā)育異?;蛏窠?jīng)傳導(dǎo)缺陷,出生后即出現(xiàn)眼球位置偏移。這類情況多表現(xiàn)為內(nèi)斜視或外斜視,常伴有弱視風(fēng)險。需通過專業(yè)眼科檢查評估,早期可采用遮蓋療法或棱鏡矯正,嚴重者需行眼肌手術(shù)調(diào)整。

2、神經(jīng)支配異常

控制眼球運動的動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)等受損時,會導(dǎo)致特定方向眼球運動障礙。常見于糖尿病神經(jīng)病變、顱內(nèi)腫瘤壓迫等情況,患者可能出現(xiàn)復(fù)視、代償性頭位等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時進行神經(jīng)減壓手術(shù)。

3、外傷性損傷

眼眶骨折或眼肌直接創(chuàng)傷可造成機械性眼球運動受限,多見于交通事故或運動傷害。伴隨眼眶腫脹、皮下淤血等癥狀,急性期需冷敷減輕水腫,后期通過眼眶三維重建評估骨折程度,嚴重者需行眼眶骨折復(fù)位術(shù)。

4、屈光不正未矯正

高度近視或遠視未及時配鏡時,可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。兒童表現(xiàn)為近距離用眼時眼球內(nèi)聚過度,需散瞳驗光后配戴合適度數(shù)的眼鏡,配合視覺訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)性,必要時使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。

5、全身性疾病繼發(fā)

甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無力等系統(tǒng)性疾病可導(dǎo)致眼球運動障礙。前者多見眼球突出伴下轉(zhuǎn)受限,后者表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂。需治療原發(fā)病,如甲狀腺眼病使用醋酸潑尼松片控制炎癥,肌無力患者可服用溴吡斯的明片改善癥狀。

日常需注意避免長時間單眼遮蓋,兒童應(yīng)定期進行視力篩查。出現(xiàn)突發(fā)性復(fù)視或眼球運動障礙時,應(yīng)及時進行頭顱影像學(xué)檢查排除腦血管意外。閱讀時保持30厘米以上距離,每用眼20分鐘遠眺放松,高度近視者避免劇烈運動防止視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮肌瘤不適合吃什么食物

子宮肌瘤患者應(yīng)避免食用可能刺激雌激素分泌或影響內(nèi)分泌平衡的食物,主要有蜂王漿、阿膠、動物內(nèi)臟、高脂肪食品、辛辣刺激性食物等。

1、蜂王漿

蜂王漿含有類雌激素成分,可能促進子宮肌瘤生長。子宮肌瘤屬于雌激素依賴性腫瘤,長期攝入可能加重病情。日??蛇x擇無激素活性的天然蜂蜜替代,但需控制攝入量。

2、阿膠

阿膠具有補血功效,但可能通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌間接影響雌激素水平。傳統(tǒng)中醫(yī)認為其滋補作用過強,可能加速肌瘤血液循環(huán)。貧血患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他補鐵方案。

3、動物內(nèi)臟

動物肝臟等內(nèi)臟器官膽固醇含量高,且可能殘留環(huán)境激素。這些物質(zhì)可能干擾人體正常激素代謝,建議選擇瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白替代,每周攝入不超過100克。

4、高脂肪食品

油炸食品、肥肉等會促進體內(nèi)芳香化酶活性,使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。長期高脂飲食還可能導(dǎo)致肥胖,而脂肪組織本身也會產(chǎn)生少量雌激素。烹飪宜采用蒸煮等低溫方式。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、花椒等可能刺激盆腔充血,加重子宮肌瘤引起的經(jīng)量增多癥狀。合并子宮內(nèi)膜異位癥時更應(yīng)避免,可改用姜黃、茴香等溫和香料調(diào)味。

子宮肌瘤患者需保持均衡飲食,增加十字花科蔬菜如西藍花、白菜等攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,規(guī)律進行快走、瑜伽等中低強度運動,避免熬夜及精神壓力。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩疝氣用不用做手術(shù)

小孩疝氣是否需要手術(shù)需根據(jù)病情決定,多數(shù)腹股溝斜疝患兒在1歲內(nèi)可自愈,但出現(xiàn)嵌頓、反復(fù)發(fā)作或年齡超過2歲者通常需手術(shù)干預(yù)。疝氣主要是腹壁薄弱導(dǎo)致臟器突出形成的可復(fù)性包塊,常見于早產(chǎn)兒或腹壓增高情況。

嬰幼兒腹股溝斜疝在1歲前有較高自愈概率,尤其半歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)的較小疝囊可能隨腹肌發(fā)育逐漸閉合。此時可采取保守觀察,避免劇烈哭鬧、便秘等腹壓增高行為,使用疝氣帶需謹慎防止皮膚損傷或腸管壓迫。若包塊突出頻率低且易于回納,可暫緩手術(shù)優(yōu)先監(jiān)測生長發(fā)育。

當疝囊頻繁脫出、手法復(fù)位困難或發(fā)生嵌頓時必須手術(shù)。嵌頓疝會導(dǎo)致腸管缺血壞死,表現(xiàn)為包塊變硬、觸痛拒按伴嘔吐,需急診手術(shù)復(fù)位修補。對于2歲以上患兒或鞘狀突未閉直徑超過1厘米者,擇期腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)是根治方案,手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。特殊病例如滑疝、復(fù)發(fā)疝需開放手術(shù)加強腹壁修補。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,兩周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動。日常注意營養(yǎng)均衡預(yù)防便秘,呼吸道感染期間及時止咳以減少腹壓。建議家長定期隨訪觀察對側(cè)是否出現(xiàn)隱匿性疝,發(fā)現(xiàn)異常膨出時盡早就醫(yī)評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮膚瘙癢用什么藥能治

皮膚瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、鹽酸西替利嗪片、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等藥物。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。

1、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑適用于無滲出的急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹或蚊蟲叮咬。該藥物為外用混懸劑,主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂止癢作用。使用前需搖勻,避免涂抹于破損皮膚。對成分過敏者禁用,用藥后若出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。

2、氯雷他定片

氯雷他定片用于緩解過敏性皮膚病引起的瘙癢,如慢性蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎。作為第二代抗組胺藥,其通過阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng)。常見劑型為片劑,肝功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或嗜睡等不良反應(yīng)。

3、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏適用于濕疹、神經(jīng)性皮炎等炎癥性皮膚病導(dǎo)致的瘙癢。該藥為中效糖皮質(zhì)激素制劑,具有抗炎止癢作用。每日薄涂一次于患處,連續(xù)使用不宜超過兩周。避免用于面部、腋窩等皮膚薄弱部位,孕婦及兒童需謹慎使用。

4、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片可治療過敏性鼻炎或慢性蕁麻疹伴隨的皮膚瘙癢。作為長效抗組胺藥,其能抑制血管滲出和瘙癢介質(zhì)釋放。劑型包括片劑和滴劑,腎功能不全者需減量。服藥期間禁止飲酒,可能引起輕微口干或困倦。

5、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏用于局限性瘙癢癥、脂溢性皮炎等疾病。含地塞米松和樟腦等成分,兼具抗炎與局部麻醉作用。每日涂抹1-2次,不可長期大面積使用。皮膚感染部位禁用,使用后若出現(xiàn)毛囊炎需停藥。

皮膚瘙癢患者日常需避免過度搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高,可選用無皂基清潔產(chǎn)品。冬季注意皮膚保濕,使用含尿素或甘油的潤膚霜。飲食上限制辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者需排查過敏原。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨皮疹擴散、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小兒哮喘的治療

小兒哮喘的治療可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式進行。小兒哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。

1、環(huán)境控制

減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。避免使用地毯、毛絨玩具,家中禁止吸煙。空氣污染嚴重時減少外出,必要時佩戴防護口罩。環(huán)境控制無效時需結(jié)合其他治療。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)白三烯。緩解期需長期規(guī)律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑預(yù)防發(fā)作。藥物使用需嚴格遵循階梯治療方案,不可自行增減劑量。

3、免疫治療

對明確過敏原的5歲以上患兒可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)口腔瘙癢、胃腸不適等不良反應(yīng)。免疫治療需配合過敏原回避措施,適用于中重度持續(xù)性哮喘患兒。

4、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練可幫助增強膈肌力量,縮唇呼吸能減緩呼氣流速防止小氣道塌陷。6歲以上患兒可學(xué)習(xí)使用呼吸訓(xùn)練器鍛煉肺功能。訓(xùn)練需每日堅持10-15分鐘,運動前后需充分熱身和放松,避免誘發(fā)支氣管痙攣。

5、中醫(yī)調(diào)理

發(fā)作期可采用穴位敷貼緩解癥狀,常用膻中、定喘等穴位。緩解期可服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力,或進行三伏貼冬病夏治。推拿手法如開璇璣、揉掌小橫紋等可輔助治療。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免濫用偏方。

家長應(yīng)建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因和用藥情況,定期進行肺功能評估。保證患兒充足睡眠,飲食注意補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。冬季注意保暖防感冒,運動前做好預(yù)防性用藥。隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)呼吸窘迫、口唇發(fā)紺等危重癥狀需立即就醫(yī)。治療期間避免飼養(yǎng)寵物和接觸新裝修環(huán)境,保持規(guī)律作息有助于病情控制。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
婦女結(jié)扎是怎么結(jié)扎的

婦女結(jié)扎通常指輸卵管結(jié)扎術(shù),是通過手術(shù)阻斷輸卵管以達永久避孕目的。常見術(shù)式有腹腔鏡下輸卵管結(jié)扎、開腹輸卵管結(jié)扎、經(jīng)陰道輸卵管結(jié)扎等。

1、腹腔鏡結(jié)扎

腹腔鏡輸卵管結(jié)扎在腹部作1-2個小切口,通過腹腔鏡器械電凝或夾閉輸卵管。該術(shù)式創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,可能出現(xiàn)輕微腹脹或肩部放射痛,與二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)有關(guān)。術(shù)后需觀察有無內(nèi)出血或感染跡象,1周內(nèi)避免重體力勞動。

2、開腹結(jié)扎

開腹輸卵管結(jié)扎在下腹部作2-3厘米切口,直接切斷或結(jié)扎輸卵管。適用于剖宮產(chǎn)同期手術(shù)或合并盆腔粘連者。術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、滲液,需保持敷料干燥。與腹腔鏡相比,恢復(fù)期延長至2周,但無需特殊設(shè)備。

3、經(jīng)陰道結(jié)扎

經(jīng)陰道輸卵管結(jié)扎通過陰道后穹窿切口進入盆腔處理輸卵管。術(shù)后無可見疤痕,但操作空間有限,可能增加膀胱直腸損傷風(fēng)險。需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后2周禁止盆浴和性生活。該術(shù)式對醫(yī)生技術(shù)要求較高。

4、藥物粘堵術(shù)

藥物粘堵術(shù)通過宮腔鏡向輸卵管注入粘堵劑造成機械阻塞。無需開刀但存在粘堵劑過敏或異位栓塞風(fēng)險。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或下腹墜脹,需復(fù)查確認輸卵管完全閉塞。該方法避孕效果略低于手術(shù)結(jié)扎。

5、術(shù)后注意事項

所有術(shù)式均需術(shù)前排除妊娠,術(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)改變或盆腔不適。極少數(shù)案例因輸卵管再通導(dǎo)致避孕失敗。結(jié)扎不影響卵巢功能,但更年期癥狀出現(xiàn)時間因人而異。術(shù)后3個月需復(fù)查確認避孕效果。

輸卵管結(jié)扎術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,2周內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。術(shù)后1個月復(fù)查評估恢復(fù)情況,可選擇超聲或造影檢查確認輸卵管閉塞效果。均衡飲食有助于傷口愈合,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。術(shù)后避孕效果并非立即生效,初期仍需采取其他避孕措施。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
摔了一跤左胸靠乳房下部疼

摔跤后左胸靠乳房下部疼痛可能與軟組織挫傷、肋骨損傷、乳腺組織挫傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,排除骨折或內(nèi)臟損傷等嚴重情況。

1、軟組織挫傷

摔跤時胸部受到外力撞擊可能導(dǎo)致皮下組織或肌肉挫傷。疼痛表現(xiàn)為局部壓痛,活動時加重,可能伴隨輕度腫脹或淤青。可通過冷敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。避免劇烈運動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、肋骨損傷

外力沖擊可能導(dǎo)致肋骨骨膜損傷或輕微骨裂。疼痛特點為深呼吸、咳嗽時加劇,局部壓痛明顯但無畸形。需通過X線檢查排除骨折。治療包括胸帶固定、限制上肢活動,疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕氣胸可能。

3、乳腺組織挫傷

女性乳房受到直接撞擊可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管或腺體損傷。表現(xiàn)為局限性脹痛,哺乳期可能出現(xiàn)乳汁淤積。建議穿戴支撐型內(nèi)衣減少晃動,避免擠壓??删植渴褂枚嗷撬嵴扯嗵侨楦喔纳朴傺?,合并感染時需醫(yī)生評估后使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。

4、肋軟骨炎

外傷可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥。疼痛位于肋骨與胸骨連接處,按壓時加重,可能放射至背部。治療以休息為主,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合微波理療。慢性疼痛需排除強直性脊柱炎等免疫性疾病。

5、內(nèi)臟器官損傷

嚴重外傷可能造成脾臟、左肺下葉等器官挫傷。除持續(xù)胸痛外,可能伴隨面色蒼白、呼吸困難、腹痛等癥狀。需通過CT或超聲檢查確診。輕微損傷可保守治療,嚴重出血需緊急手術(shù)。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

受傷后72小時內(nèi)避免熱敷、按摩或劇烈活動。睡眠時采取半臥位減輕胸部壓力,咳嗽時用手按壓疼痛部位保護。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍花等。若疼痛持續(xù)超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚顏色改變,需立即復(fù)診。哺乳期女性出現(xiàn)乳汁帶血或乳房硬塊應(yīng)及時乳腺科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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