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驗(yàn)血沒(méi)事為什么高燒不退

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2025-06-23 17:36 26人閱讀

問(wèn)題描述:驗(yàn)血沒(méi)事為什么高燒不退

醫(yī)生回答(1)

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寶寶高燒不退是新型冠狀病毒嗎
寶寶高燒不退有可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是其他原因引起的。新型冠狀病毒感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等其他癥狀,通過(guò)核酸檢測(cè)可以確診。其他疾病也會(huì)引起寶寶高燒不退的癥狀,比如肺炎、幼兒急疹或者是腦膜炎等。所以要根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀以及相應(yīng)的檢查才能確診是什么疾病,通過(guò)發(fā)燒這一個(gè)癥狀,是不能確診是什么疾病的。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
成人持續(xù)高燒不退有可能引起的原因
成年的人出現(xiàn)高熱,重復(fù)不退,這個(gè)狀況首先有多是病毒傳染引發(fā)的,如出現(xiàn)甲型流行性感冒病毒傳染大概乙型流行性感冒病毒感染的病患會(huì)出現(xiàn)流行性傷風(fēng)感冒,這樣就簡(jiǎn)單出現(xiàn)高熱,別的還有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽喉疼痛、四肢乏力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
持續(xù)高燒不退會(huì)是新冠嗎
持續(xù)高燒不一定是新冠肺炎,臨床上可以導(dǎo)致高熱的疾病有很多,例如急性闌尾炎、肺膿腫、肝膿腫、急性腎盂腎炎,細(xì)菌性肺炎等等。新冠肺炎的患者多以低熱為主,有時(shí)也可能出現(xiàn)高熱的癥狀。所以當(dāng)患者出現(xiàn)高熱的癥狀時(shí),需要積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞下降,新冠病毒核酸檢測(cè)多次為陽(yáng)性時(shí),臨床上可確診為新冠肺炎,新冠肺炎需要在專門(mén)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。如果患者是因?yàn)槠渌膊《鴮?dǎo)致的高熱,要給予相應(yīng)的治療。
李長(zhǎng)鷹 副主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
發(fā)燒高燒不退,核酸陰,服藥體溫不下降
化驗(yàn)的血常規(guī)中,白細(xì)胞總數(shù)14.78×10的9次方,中性分葉比率88.2%,這些炎性標(biāo)志物都明顯高于正常,很明顯是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,因?yàn)楦腥颈容^重,才服藥一天不可能好,繼續(xù)服用,因?yàn)榻o你拿的藥物有抗生素,還有退熱的藥物,所以繼續(xù)服用,一般72小時(shí)以后才會(huì)好。從目前的情況來(lái)看,考慮還是上呼吸道感染,感冒所引起的臨床癥狀。目前你所服用的藥物是可以的,復(fù)方氨酚烷片聯(lián)合連花清瘟再配合相應(yīng)的抗生素。一般這種重感冒藥3到5天左右,時(shí)間還不夠,多喝點(diǎn)溫開(kāi)水。這種情況急性上呼吸道感染出現(xiàn)高燒的情況,應(yīng)該靜脈輸液來(lái)治療,可以靜滴點(diǎn)雙黃連和頭孢類消炎藥。平時(shí)盡量多喝一些水,并且注意休息,避免勞累,少吃刺激性的食物,以免加重病情。以上是對(duì)“發(fā)熱高燒不退,核酸陰,吃藥體溫不降”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹脹高燒不退怎么辦
出現(xiàn)腹脹,高燒不退需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷后,結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行治療。如果是腹腔炎癥導(dǎo)致的感染性疾病,如膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎,早期癥狀不太嚴(yán)重,隨著炎癥發(fā)展,當(dāng)滲出液進(jìn)入腹腔,刺激到腹腔組織會(huì)出現(xiàn)感染,高燒不退、腹脹的癥狀??梢葬槍?duì)病變嚴(yán)重程度,采取抗炎治療,或手術(shù)切除病變組織。其次,如果存在胃炎、腸炎、腸梗阻,腸粘連、肝硬化、心衰等病變,也可能導(dǎo)致腹脹伴隨高熱不退的情況。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查,明確診斷以后,再根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒感染會(huì)高燒不退嗎
新型冠狀病毒感染,可能會(huì)出現(xiàn)高燒不退的癥狀。對(duì)于感染性的疾病有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,甚至是高燒的表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染通常會(huì)引起呼吸道的感染,而且容易累及肺部導(dǎo)致肺炎,相對(duì)于普通的病毒性呼吸道感染,更容易出現(xiàn)高燒的癥狀,甚至可能會(huì)高燒不退。此外,新型冠狀病毒感染的患者,還有可能會(huì)引起其他一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。比如可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭,甚至可能會(huì)引起休克、腎功能不全。如果符合上述這些條件,通常可以診斷為膿毒癥、多臟器功能不全,說(shuō)明病情危重,需要積極地?fù)尵戎委?。即使?guī)范的治療,死亡率相對(duì)也較高。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手術(shù)后出現(xiàn)高燒不退怎么回事?
術(shù)后再次出現(xiàn)高熱不退可能會(huì)是傷口愈合自然產(chǎn)熱構(gòu)成的,或者是手術(shù)后局部炎癥傳染引來(lái)的,不要太憂心,可以通過(guò)物理方法退熱,口服消炎的藥物,用溫開(kāi)水刷洗腋窩和頸動(dòng)脈血管,可以退熱的效用,還可以肛門(mén)內(nèi)外用雙乳粉酸鈉栓,多喝魚(yú)腥草茶,多吃新鮮的水果,始終保持暫住房屋通風(fēng)透氣,不要暴飲暴食。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦腫瘤引起高燒不退應(yīng)該怎樣治療
如果是單純的中樞性的高熱,這種通過(guò)抗菌的藥物是很難達(dá)到退熱效果,我們就需要一些輔助的物理的降溫的方式,比如美玲、柴胡等藥物降溫。其次加上溫水的擦浴,還有是酒精的擦浴,達(dá)到一個(gè)物理的降溫,極個(gè)別的病人還會(huì)使用冰毯、冰帽、冬眠合劑這些來(lái)進(jìn)行降溫。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒高燒不退能不能洗澡
這是可以洗澡的,還能幫助孩子的身體降溫。孩子高燒不退可能是由于病因或者細(xì)菌感染而導(dǎo)致的,身體方面有炎癥也可能會(huì)引起高燒不退,如果感冒高燒不退癥狀比較嚴(yán)重的,就要到正規(guī)醫(yī)院輸液治療。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
孩子高燒不退要怎么處理好?
根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況,孩子發(fā)熱,確認(rèn)有細(xì)菌感染,由于疾病的徹底恢復(fù)需要有個(gè)過(guò)程,所以也不要太著急,由于孩子現(xiàn)在的情況是高熱不退,由于運(yùn)用退熱的藥物也比較多了,所以現(xiàn)在可以給孩子先多喝點(diǎn)熱水,然后不要給孩子蓋的太厚,防止熱量散不進(jìn)去而致使發(fā)燙緩解,一般現(xiàn)在孩子能用的退熱藥物就這些,你也都用了,委實(shí)不行了可以打一針退熱的針劑,可能會(huì)效果會(huì)好點(diǎn),如果夜晚再次出現(xiàn)高熱嚴(yán)重,首先不要驚慌,可以用酒精擦浴,暫時(shí)降溫同時(shí)用冷毛巾敷孩子的額頭部位,必要時(shí)需要有再次去醫(yī)院解決,期望我的解釋能給你帶給幫助
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
持續(xù)發(fā)高燒不退是什么原因?
持續(xù)發(fā)高燒不退可能是感染、炎癥或免疫系統(tǒng)疾病等嚴(yán)重問(wèn)題的信號(hào),需及時(shí)就醫(yī)查明病因并針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌或病毒感染...
扁桃體發(fā)炎高燒不退怎么辦
扁桃體發(fā)炎高燒不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取藥物治療、物理降溫及生活方式調(diào)整。扁桃體發(fā)炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起,高燒不...
嬰兒高燒反復(fù)不退什么原因引起 嬰兒高燒不退要留意3個(gè)原因
嬰兒高燒反復(fù)不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、川崎病等因素有關(guān)。高燒不退時(shí)需警惕中耳炎、尿路感染、肺炎等并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫(yī)...
嬰兒急性腸胃炎的癥狀高燒不退
嬰兒急性腸胃炎高燒不退,需及時(shí)就醫(yī)并采取降溫措施,同時(shí)調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分。急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,導(dǎo)致胃腸道...
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孩子急性扁桃體炎高燒不退時(shí),需及時(shí)退熱并控制感染,同時(shí)關(guān)注病因。急性扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,高燒是炎癥反應(yīng)的常見(jiàn)...
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孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦
孩子急性扁桃體炎高燒不退需及時(shí)就醫(yī),同時(shí)進(jìn)行退熱治療和抗感染處理,通常由細(xì)菌或病毒感染引起。家長(zhǎng)可采取物理降溫、藥物治療...
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39度高燒不退怎么處理?
39度高燒不退需立即就醫(yī),可能由感染、炎癥或其他嚴(yán)重疾病引起。處理高燒的方法包括物理降溫、藥物治療和及時(shí)就醫(yī)。1.物理降溫物??...
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肚子疼時(shí)一般不建議喝咖啡,可能加重胃腸刺激??Х纫驎?huì)促進(jìn)胃酸分泌并加速腸道蠕動(dòng),可能加劇腹痛癥狀。

腹痛期間飲用咖啡可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌增多??Х纫蚓哂信d奮平滑肌作用,可能引發(fā)腸道痙攣或蠕動(dòng)加快。咖啡中的單寧酸等成分可能加重消化道炎癥反應(yīng)。部分人群飲用咖啡后可能出現(xiàn)反酸、燒心等不適癥狀。

少數(shù)功能性胃腸疾病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可少量飲用低因咖啡。腸易激綜合征患者腹痛發(fā)作時(shí)若飲用咖啡可能誘發(fā)腹瀉。消化道潰瘍急性期飲用咖啡可能延緩潰瘍面愈合。術(shù)后腸粘連患者飲用咖啡需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

腹痛期間建議選擇溫開(kāi)水、米湯等溫和飲品,避免攝入刺激性食物。持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完善胃腸鏡檢查可明確腹痛病因,根據(jù)診斷結(jié)果調(diào)整飲食方案?;謴?fù)期飲用咖啡需從低濃度開(kāi)始嘗試,觀察身體耐受情況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腦萎縮合并腦部毛細(xì)血管堵塞可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、控制危險(xiǎn)因素和定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性病變、慢性缺血等因素有關(guān),毛細(xì)血管堵塞常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;尼莫地平片改善腦微循環(huán),緩解缺血癥狀;奧拉西坦膠囊促進(jìn)腦代謝,延緩腦萎縮進(jìn)展。藥物治療需定期評(píng)估療效與不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。

2、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)認(rèn)知功能下降進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等認(rèn)知康復(fù),肢體功能障礙者需進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),每周堅(jiān)持3-5次,配合語(yǔ)言治療改善交流能力。

3、生活方式調(diào)整

保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚(yú)類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,限制精制糖和飽和脂肪。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜,午間可適當(dāng)休息。戒煙限酒,減少腦血管進(jìn)一步損傷。

4、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。高脂血癥患者通過(guò)他汀類藥物使低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估腦萎縮進(jìn)展,每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀時(shí)需立即就診,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。飲食中增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物,補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,避免患者獨(dú)處時(shí)發(fā)生跌倒。病情穩(wěn)定期可嘗試音樂(lè)療法、園藝療法等非藥物干預(yù),保持社交活動(dòng)延緩認(rèn)知衰退。所有治療需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎吃什么水果

慢性非萎縮性胃炎患者可以適量吃香蕉、蘋(píng)果、木瓜、芒果、獼猴桃等水果,建議選擇成熟、去皮、無(wú)刺激性的品種,避免空腹食用。

1、香蕉

香蕉富含果膠和5-羥色胺,能保護(hù)胃黏膜并緩解胃酸刺激。其柔軟質(zhì)地適合胃腸功能較弱者,但需選擇完全成熟的香蕉,未成熟的香蕉含鞣酸可能加重腹脹。每日建議食用1-2根,可作為加餐食用。

2、蘋(píng)果

蘋(píng)果中的可溶性膳食纖維有助于調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),蒸煮后更易消化吸收。紅富士等甜度較高的品種比酸味重的國(guó)光蘋(píng)果更適合胃炎患者。食用時(shí)建議去皮切片,避免冷食刺激胃部。

3、木瓜

木瓜蛋白酶能幫助分解蛋白質(zhì),減輕胃部消化負(fù)擔(dān)。選擇果肉橙紅、完全成熟的番木瓜,避免青色木瓜含有的乳膠刺激胃黏膜??芍谱髂竟吓D谈瑴囟瓤刂圃?0℃左右食用最佳。

4、芒果

芒果所含的芒果苷具有抗炎作用,β-胡蘿卜素可修復(fù)黏膜。建議選擇甜度高的臺(tái)農(nóng)或金煌品種,切塊后少量多次食用。對(duì)芒果過(guò)敏者應(yīng)避免食用,食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢需立即停用。

5、獼猴桃

獼猴桃中的獼猴桃堿能促進(jìn)蛋白質(zhì)消化,維生素C有助于黏膜修復(fù)。黃金獼猴桃比綠心品種酸度更低,適合胃炎患者。食用時(shí)挖取果肉避免接觸表皮絨毛,每日不超過(guò)1個(gè)為宜。

慢性非萎縮性胃炎患者食用水果需注意:所有水果應(yīng)室溫放置至常溫,避免冷藏后直接食用刺激胃部;餐后1小時(shí)食用比空腹更安全;初次嘗試新品種應(yīng)從少量開(kāi)始觀察耐受性;合并反酸癥狀者需控制每日水果總量在200克以內(nèi)。烹飪方式上可選擇蒸煮、燉湯等熱食方法,如蘋(píng)果泥、雪梨銀耳羹等。若食用后出現(xiàn)胃痛加重或腹瀉,應(yīng)及時(shí)記錄水果種類并就診咨詢。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙疼連著半邊臉疼怎么辦

牙疼連著半邊臉疼可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、使用藥物、根管治療等方式緩解。牙疼連著半邊臉疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

牙疼連著半邊臉疼時(shí)可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,冷敷能夠收縮血管減輕局部腫脹和疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免直接將冰塊接觸皮膚造成凍傷,冷敷后注意面部保暖。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼軟爛的食物如粥、面條、蒸蛋等,避免過(guò)硬、過(guò)燙、辛辣刺激性食物。用健側(cè)咀嚼減少患側(cè)刺激,進(jìn)食后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B族有助于口腔黏膜修復(fù)。

3、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合含氟牙膏清潔患牙及周圍牙齦。飯后用溫鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,濃度以0.9%生理鹽水為宜。正確使用牙線清理牙縫,避免用力過(guò)度損傷牙齦。

4、使用藥物

布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,甲硝唑片可控制厭氧菌感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。服用抗生素期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

5、根管治療

當(dāng)牙髓或根尖出現(xiàn)不可逆炎癥時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染組織。治療前需拍攝牙片評(píng)估患牙情況,術(shù)中徹底清理根管并嚴(yán)密充填。術(shù)后可能需全冠修復(fù)保護(hù)患牙,避免牙齒折裂。

出現(xiàn)牙疼連著半邊臉疼時(shí)應(yīng)避免自行使用偏方或過(guò)度按壓患處。日常注意口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療??刂铺欠?jǐn)z入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防口腔疾病。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)費(fèi)用是多少?

腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

腎結(jié)石手術(shù)費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響。體外沖擊波碎石術(shù)費(fèi)用通常在5000-10000元,適用于直徑較小的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。輸尿管鏡碎石取石術(shù)費(fèi)用約10000-20000元,適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡進(jìn)行碎石。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用約15000-25000元,適用于較大腎結(jié)石,需在腰部建立通道進(jìn)行碎石。腹腔鏡取石術(shù)費(fèi)用約20000-30000元,適用于特殊位置的復(fù)雜結(jié)石。開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用較高,約25000-30000元,適用于其他手術(shù)方式無(wú)法處理的結(jié)石。術(shù)后住院觀察、藥物使用、復(fù)查等也會(huì)影響總費(fèi)用。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格浮動(dòng)。

腎結(jié)石患者術(shù)后需注意多飲水,每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、甜菜等攝入,減少動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶發(fā)燒眼睛充血怎么辦

寶寶發(fā)燒伴隨眼睛充血可通過(guò)物理降溫、眼部護(hù)理、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)膜炎、川崎病、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。

2、眼部護(hù)理

用無(wú)菌生理鹽水浸濕棉球,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日清潔2-3次。避免寶寶揉搓眼睛,可暫時(shí)佩戴純棉護(hù)手套。若眼瞼出現(xiàn)紅腫或黃色分泌物,可能提示細(xì)菌性結(jié)膜炎,需使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏。

3、補(bǔ)充水分

少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘補(bǔ)充。觀察尿量是否正常,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可適量給予蘋(píng)果汁稀釋液或米湯,避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。

4、觀察癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及眼睛充血變化,注意是否出現(xiàn)皮疹、口唇干裂、手腳腫脹等川崎病特征。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食需立即就醫(yī)。體溫反復(fù)超過(guò)3天或眼睛充血加重應(yīng)完善血常規(guī)檢查。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、眼球疼痛、畏光流淚、角膜混濁等癥狀時(shí),需排除皰疹性角膜炎等嚴(yán)重感染。細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合利巴韋林顆粒。確診川崎病需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

保持寶寶居住環(huán)境濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次避免交叉感染。發(fā)熱期間選擇易消化的南瓜粥、土豆泥等輔食,暫停添加新食材?;謴?fù)期避免強(qiáng)光刺激眼睛,外出可佩戴寬檐帽。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),不得自行調(diào)整劑量或療程。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿蛋白+3潛血+2是尿毒癥嗎

尿蛋白3+潛血2+不一定是尿毒癥,可能是腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病引起的,但也可能是尿毒癥的早期表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后積極治療。

尿蛋白3+潛血2+常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病。腎小球腎炎多由感染、免疫異常等因素引起,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫為主要表現(xiàn),部分患者可伴有血尿。這些疾病若未及時(shí)控制,可能逐漸進(jìn)展為慢性腎功能不全,最終發(fā)展為尿毒癥。

尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),除蛋白尿、血尿外,還會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、水腫、貧血、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。尿毒癥患者腎功能嚴(yán)重受損,需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療維持生命。尿蛋白3+潛血2+若伴隨這些癥狀,需高度警惕尿毒癥可能。

出現(xiàn)尿蛋白3+潛血2+時(shí),應(yīng)完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查,必要時(shí)行腎穿刺活檢明確病理類型。日常生活中需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累、感染等加重因素,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺炎術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良怎么辦

胰腺炎術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑、使用消化酶替代藥物、監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)、定期隨訪等方式改善。胰腺炎術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良通常由消化吸收功能障礙、術(shù)后禁食時(shí)間長(zhǎng)、胰腺外分泌功能不足、飲食攝入不足、代謝需求增加等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等,每日分5-6次少量進(jìn)食。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸食品。隨著恢復(fù)進(jìn)程,可逐漸增加膳食纖維含量,但需注意觀察排便情況。脂肪攝入應(yīng)控制在每日20-30克,優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸。

2、補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑

對(duì)于經(jīng)口進(jìn)食不足者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型或短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。這類制劑含有均衡的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪及微量元素,能有效改善負(fù)氮平衡。使用時(shí)應(yīng)遵循濃度由低到高、輸注速度由慢到快的原則,避免腹脹腹瀉等不耐受反應(yīng)。

3、使用消化酶替代藥物

胰酶腸溶膠囊是胰腺外分泌功能不足的首選藥物,需在每餐開(kāi)始時(shí)服用。米曲菌胰酶片可與胰酶制劑聯(lián)用增強(qiáng)脂肪消化能力。用藥期間需監(jiān)測(cè)糞便性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。這類藥物需避免與抑酸劑同服,以免影響藥效。

4、監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

定期檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等短期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),以及體重、體質(zhì)指數(shù)等人體測(cè)量數(shù)據(jù)。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況變化,當(dāng)白蛋白低于30g/L或體重下降超過(guò)5%時(shí),需考慮加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。記錄每日飲食日記有助于營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化方案。

5、定期隨訪

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)每周復(fù)診,之后根據(jù)恢復(fù)情況每1-3個(gè)月隨訪。隨訪內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、胰腺功能檢測(cè)和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、腹瀉等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查排除胰管狹窄等器質(zhì)性病變。

胰腺炎術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食和酒精攝入??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)可使用計(jì)量器具準(zhǔn)確控制用油量,學(xué)習(xí)閱讀食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于改善食欲,必要時(shí)可尋求心理支持。注意觀察糞便顏色和性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉或體重持續(xù)下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝炎后肝硬化會(huì)傳染么
肝炎后肝硬化本身不具備傳染性,但導(dǎo)致肝硬化的肝炎病毒可能具有傳染性。肝炎后肝硬化通常由慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎等病毒性肝炎長(zhǎng)期發(fā)展而來(lái),這些病毒可通過(guò)血液、體液等途徑傳播。預(yù)防肝炎病毒感染是避免肝炎后肝硬化的關(guān)鍵,接種疫苗、避免不潔注射、使用安全套等措施可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)發(fā)展為肝硬化的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,延緩病情進(jìn)展,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,如戒酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等,以維護(hù)肝臟健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
反流性食管炎能吃面條嗎?

反流性食管炎患者一般能吃面條,但需注意烹飪方式和食用量。面條屬于易消化主食,適當(dāng)食用通常不會(huì)加重反流癥狀,但過(guò)量或搭配高脂調(diào)料可能誘發(fā)不適。

面條作為精制碳水化合物,在胃內(nèi)停留時(shí)間較短,可減少胃酸分泌壓力。選擇清水煮面或拌少量橄欖油的方式,避免加入辣椒、大蒜等刺激性調(diào)料。煮至軟爛狀態(tài)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),建議分次少量進(jìn)食,每餐不超過(guò)一小碗。搭配焯水的青菜或胡蘿卜等低纖維蔬菜,既能增加飽腹感又不會(huì)過(guò)度刺激食管黏膜。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上,避免立即平臥。

需警惕的是油炸方便面、奶油意面等高脂面食可能延緩胃排空,增加反流風(fēng)險(xiǎn)。部分患者對(duì)面條中的小麥成分敏感,可能出現(xiàn)腹脹等不適。若食用后出現(xiàn)燒心加重或胸骨后疼痛,應(yīng)暫停攝入并記錄飲食日志。合并食管裂孔疝或嚴(yán)重食管狹窄者,需將面條剪碎或制成面糊食用。

建議患者建立個(gè)體化飲食方案,通過(guò)食物日記排查觸發(fā)因素。除注意面條的食用方式外,日常應(yīng)避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需配合醫(yī)生使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸,必要時(shí)完善胃鏡檢查評(píng)估食管黏膜損傷程度。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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