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肛裂伴疼痛應(yīng)該如何治療

患者：男，27歲提問于2020-12-23 13:06

病情描述:
肛裂伴疼痛應(yīng)該如何治療

共1個(gè)回答

高彥江副主任醫(yī)師去掛號: 咸寧市中心醫(yī)院 三甲 肛腸科

2020-12-23 14:03

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如何區(qū)分內(nèi)痔、外痔、混合痔

在齒線之下由皮膚覆蓋的痔核叫做外痔，而在齒線以上由粘膜覆蓋的痔核，叫做內(nèi)痔，內(nèi)痔與外痔的明顯區(qū)別，即為覆蓋痔核的組織不同?；旌现?，并不是同時(shí)有內(nèi)痔和外痔就叫做混合痔，如果內(nèi)痔與外痔出現(xiàn)位置不同，這并不能稱作混合痔，只有內(nèi)痔與外痔同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)位置上，內(nèi)外痔融通在一起，形成包塊，這就叫做混合痔。齒線位于肛管與直腸粘膜結(jié)合處，距肛緣1.5公分左右的位置，有一條鋸齒狀的線，專家稱其為齒線或梳狀線，所以分辨痔瘡類型之前需要了解什么是齒線。

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化療后效果好的標(biāo)準(zhǔn)是什么
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判斷化療以后療效的標(biāo)準(zhǔn)，主要可以分為兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是腫瘤大小的變化，第二個(gè)方面是腫瘤標(biāo)記物數(shù)值的變化?；颊咴谧鐾昊熞院螅绻[瘤出現(xiàn)明顯的縮小，則化療有效。如果患者的腫瘤出現(xiàn)增大的情況，就說明患者的病情，還在進(jìn)展當(dāng)中；如果腫瘤標(biāo)記物數(shù)值出現(xiàn)由高降低的情況，則可以說明化療的作用，就很明顯。如果經(jīng)過一段時(shí)間以后，患者的腫瘤標(biāo)記物數(shù)值，又出現(xiàn)回升的情況，就可以說明腫瘤是在進(jìn)展，化療的作用在減弱。還有一種主觀標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)，叫做生存質(zhì)量。雖然患者的腫瘤沒有出現(xiàn)消失，或者是縮小的情況。但是，在經(jīng)過化療以后，患者整個(gè)生存的狀態(tài)、精神狀態(tài)，以及身體狀態(tài)，都變得比以前更好。這實(shí)際上，也是有療效的一個(gè)方面。

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痔瘡癥狀

痔瘡根據(jù)種類的不同可以出現(xiàn)不同癥狀，內(nèi)痔主要的癥狀是以便血和脫出；外痔，癥狀不明顯，只是下蹲的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)增大，局部的瘙癢;血栓外痔，里面有血栓形成，特點(diǎn)主要是突然的疼痛，內(nèi)痔，所謂內(nèi)痔就是齒線以上發(fā)生的痔核，主要的癥狀是以便血和脫出。痔瘡的便血，跟直腸癌或者直腸潰瘍息肉的便血不一樣。痔瘡的出血往往都是鮮血，而且痔瘡的出血特點(diǎn)是噴射狀的或者點(diǎn)滴而出，沒有明顯疼痛的感覺。痔瘡的脫出，大便的時(shí)候一用力，痔核就會(huì)脫出來，從肛門里頭翻到肛門外頭，比較輕的時(shí)候，可能脫出來之后，大便完了一直立以后，會(huì)回納。如果比較嚴(yán)重的，不會(huì)回去，需要平臥，需要拿手給送回去。嚴(yán)重的情況，就始終會(huì)在外頭呆著，這時(shí)候容易出現(xiàn)糜爛、腫痛的癥狀。外痔，有不同情況，如靜脈曲張性的外痔，往往癥狀不明顯，只是下蹲的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)增大的情況，偶爾可能會(huì)有局部的瘙癢，不適的那些感覺。結(jié)締組織外痔就俗稱肛門緣的皮贅，主要是肛門的異物感，總覺得夾一個(gè)東西，或者甚至大便完了擦的時(shí)候，會(huì)有障礙，不便于擦干凈。血栓外痔，里面有血栓形成，特點(diǎn)主要是突然的疼痛，有時(shí)候比較劇烈，不能端坐，行走的時(shí)候也可以造成疼痛加重?？赡苓€會(huì)有肛周的分泌物，因?yàn)橛兄毯藢植坑杏绊?，造成局部的潮濕瘙癢，這也是癥狀。還有出血量比較大的時(shí)候，可能會(huì)造成人的貧血等這些比較嚴(yán)重的癥狀。

語音時(shí)長 01:14

68909次收聽 2019-07-10

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