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直腸癌手術(shù)后小便困難怎么辦

2018-09-21 11:26

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賈小強(qiáng) 主任醫(yī)師

三甲中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肛腸科

語音內(nèi)容：

直腸癌手術(shù)后小便困難要留置尿管，尿管要長期的保留，要做膀胱訓(xùn)練。

直腸癌術(shù)后膀胱功能不好會(huì)導(dǎo)致排尿困難，常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成，而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù)需要比較長的時(shí)間，所以很多直腸癌術(shù)后排尿的困難需要比較長時(shí)間慢慢的恢復(fù)。尿管一般要保留一個(gè)月甚至更長的時(shí)間。膀胱訓(xùn)練就是在戴尿管的狀態(tài)下，每兩個(gè)小時(shí)要夾閉尿管，每兩個(gè)小時(shí)放開，把尿管放開有一個(gè)自主排尿的過程，排盡了以后再夾閉尿管，再過兩個(gè)小時(shí)再放開。如果晚上睡覺的狀態(tài)下就要全部放開，不能夾閉。通過膀胱訓(xùn)練可以促進(jìn)膀胱肌肉的功能，改善膀胱神經(jīng)的功能，從而促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，能夠使得排尿困難的問題得到更早的解決。

直腸癌手術(shù)因?yàn)橐雠枨坏姆蛛x、直腸的分離，而直腸和膀胱離的特別近，有些神經(jīng)支配直腸也同時(shí)支配膀胱，所以在分離直腸的過程當(dāng)中難免會(huì)對膀胱造成影響，有病人會(huì)出現(xiàn)排尿的障礙。排尿困難的問題隨著手術(shù)方式的改變，尤其是腹腔鏡手術(shù)可以使盆腔的解剖更加的精細(xì)，使盆腔的神經(jīng)得到很好的保護(hù)，使得直腸癌術(shù)后排尿困難的發(fā)生率越來越減少。

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