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酒精性脂肪肝是怎么引起的

患者:女,52歲

病情描述:
酒精性脂肪肝是怎么引起的
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

酒精性脂肪肝可能由長(zhǎng)期過量飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝異常、遺傳易感性等原因引起,可通過戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。

1、長(zhǎng)期過量飲酒

乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致甘油三酯堆積。治療核心為嚴(yán)格戒酒,可配合維生素B族補(bǔ)充改善代謝。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期酗酒者常伴隨蛋白質(zhì)、膽堿攝入不足,影響肝臟脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入。

3、代謝異常

可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、肝區(qū)不適??勺襻t(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等護(hù)肝藥物。

4、遺傳易感性

乙醇脫氫酶基因多態(tài)性導(dǎo)致酒精代謝能力差異。此類患者需更嚴(yán)格控制飲酒量,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善肝臟代謝,定期超聲檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)黃疸或腹水需立即就醫(yī)。

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