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多系統(tǒng)萎縮的癥狀有哪些

患者:男,27歲

病情描述:
多系統(tǒng)萎縮的癥狀有哪些
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多系統(tǒng)萎縮的癥狀主要包括自主神經(jīng)功能障礙、帕金森綜合征、小腦性共濟失調(diào)和錐體束征,病情進展通常從輕度功能障礙逐漸發(fā)展為多系統(tǒng)受累。

1. 自主神經(jīng)功能障礙

早期表現(xiàn)為體位性低血壓、排尿障礙和性功能障礙,可能與交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元變性有關,需進行臥立位血壓監(jiān)測和膀胱功能評估。

2. 帕金森綜合征

進展期出現(xiàn)運動遲緩、肌強直和姿勢不穩(wěn),但多數(shù)對左旋多巴治療反應不佳,可能與黑質(zhì)紋狀體通路變性相關,需進行運動功能評估。

3. 小腦性共濟失調(diào)

表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、構音障礙和眼球震顫,與小腦浦肯野細胞丟失有關,可通過指鼻試驗和跟膝脛試驗評估,需防范跌倒風險。

4. 錐體束征

終末期可能出現(xiàn)腱反射亢進和病理征陽性,提示皮質(zhì)脊髓束受累,需進行神經(jīng)電生理檢查評估運動傳導功能。

建議患者定期進行神經(jīng)科隨訪,保持適度活動量,注意預防體位性低血壓導致的跌倒,飲食需保證充足水分和電解質(zhì)平衡。

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