兒童齲齒的發(fā)生主要與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少、遺傳因素等因素有關(guān)。齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸導(dǎo)致的慢性破壞性疾病，早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)白堊色斑塊，進(jìn)展后可形成齲洞。

1、口腔衛(wèi)生不良

兒童未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣時(shí)，牙菌斑中的變形鏈球菌和乳酸桿菌會(huì)分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。家長(zhǎng)需幫助幼兒每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并定期使用牙線清潔牙縫。對(duì)于乳牙列兒童，可選用兒童專用軟毛牙刷配合圓弧刷牙法。

2、飲食習(xí)慣不當(dāng)

頻繁攝入高糖零食或黏性食物會(huì)延長(zhǎng)口腔酸性環(huán)境持續(xù)時(shí)間。碳酸飲料中的磷酸會(huì)直接腐蝕牙釉質(zhì)，夜間哺乳后未清潔口腔更易引發(fā)奶瓶齲。建議家長(zhǎng)控制孩子進(jìn)食頻率，用新鮮水果替代糖果，飲用白開(kāi)水替代甜飲料，餐后及時(shí)漱口。

3、牙齒結(jié)構(gòu)異常

發(fā)育缺陷如釉質(zhì)發(fā)育不全或牙列擁擠會(huì)增加食物嵌塞概率，形成菌斑滯留區(qū)。窩溝較深的恒磨牙可使用窩溝封閉劑預(yù)防齲壞，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)釉質(zhì)礦化不良的牙齒，可遵醫(yī)囑使用氟化鈉凝膠或含氟涂料進(jìn)行再礦化治療。

4、唾液分泌減少

某些藥物副作用或全身性疾病會(huì)導(dǎo)致唾液量減少，失去對(duì)口腔酸性環(huán)境的中和能力。長(zhǎng)期張口呼吸的兒童更易出現(xiàn)口干癥狀，家長(zhǎng)可鼓勵(lì)孩子咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，必要時(shí)就醫(yī)排查干燥綜合征等潛在疾病。

5、遺傳因素

部分基因變異會(huì)影響牙釉質(zhì)蛋白合成或唾液抗菌成分分泌。有家族齲齒史的兒童應(yīng)更早開(kāi)始口腔檢查，出生后第一顆乳牙萌出時(shí)就該進(jìn)行首次牙科就診?？啥ㄆ谑褂梅瘉嗗a漱口水增強(qiáng)牙齒抗酸能力，但需在牙醫(yī)指導(dǎo)下控制氟化物用量。

預(yù)防兒童齲齒需建立系統(tǒng)性防護(hù)措施，包括每三個(gè)月進(jìn)行一次涂氟治療，六歲后恒磨牙完全萌出時(shí)及時(shí)做窩溝封閉。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子牙齒表面是否出現(xiàn)白斑或褐色改變，發(fā)現(xiàn)異常盡早到兒童口腔科就診。日常生活中限制兩餐間零食次數(shù)，選擇奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物有助于牙齒再礦化，配合含氟牙膏和牙線使用可降低齲齒發(fā)生概率。