白塞病初發(fā)期主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變及眼部炎癥。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，初發(fā)期癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、眼部葡萄膜炎等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、口腔潰瘍

白塞病初發(fā)期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，潰瘍多發(fā)生在頰黏膜、舌緣、唇內(nèi)側(cè)等部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面覆蓋黃白色假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯。潰瘍直徑一般在2-10毫米，單個(gè)或多個(gè)同時(shí)出現(xiàn)，7-14天可自行愈合，但容易復(fù)發(fā)?？谇粷兛赡苁前兹∽钤绯霈F(xiàn)的癥狀，往往先于其他癥狀數(shù)月甚至數(shù)年出現(xiàn)。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍是白塞病的特征性表現(xiàn)之一，男性多見(jiàn)于陰囊、陰莖，女性多見(jiàn)于大陰唇、小陰唇、陰道黏膜。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似，但更深更大，直徑可達(dá)10-30毫米，疼痛劇烈，愈合較慢，常遺留瘢痕。生殖器潰瘍復(fù)發(fā)頻率低于口腔潰瘍，但對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。

3、皮膚病變

白塞病初發(fā)期皮膚表現(xiàn)多樣，常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、痤瘡樣皮疹等。結(jié)節(jié)性紅斑多發(fā)生在下肢，呈紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié)，有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干、四肢的紅色丘疹或膿皰，基底有紅暈。皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性是白塞病的特征性表現(xiàn)，即針刺部位24-48小時(shí)后出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰。

4、眼部炎癥

眼部受累是白塞病的重要表現(xiàn)，初發(fā)期可表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?；颊邥?huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。眼部炎癥容易反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可致盲。眼部癥狀通常在口腔潰瘍出現(xiàn)后數(shù)年發(fā)生，但少數(shù)患者可以眼部癥狀為首發(fā)表現(xiàn)。

5、其他癥狀

白塞病初發(fā)期還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎，多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為腫脹、疼痛，但一般不造成關(guān)節(jié)畸形。部分患者可能出現(xiàn)消化道癥狀如腹痛、腹瀉，或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、肢體無(wú)力等。這些癥狀雖然不如口腔潰瘍、生殖器潰瘍常見(jiàn)，但同樣需要引起重視。

白塞病初發(fā)期癥狀多樣，個(gè)體差異較大。建議出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍等癥狀時(shí)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中應(yīng)注意保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保證充足睡眠，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，控制病情進(jìn)展，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。