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怎么預(yù)防尿毒癥發(fā)生

患者：男，36歲

病情描述:
怎么預(yù)防尿毒癥發(fā)生
共1個回答
劉紹明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 泌尿外科

預(yù)防尿毒癥可通過控制慢性腎病、管理基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性物質(zhì)、定期監(jiān)測腎功能等方式實現(xiàn)。尿毒癥通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制慢性腎病

早期干預(yù)慢性腎病是關(guān)鍵，需定期檢查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。慢性腎病可能與長期高血壓、高血糖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、阿托伐他汀、碳酸氫鈉等藥物。

2、管理基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制血糖和血壓能顯著降低尿毒癥風(fēng)險。糖尿病腎病可能與胰島素抵抗、微血管病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、厄貝沙坦、胰島素等藥物。

3、避免腎毒性物質(zhì)

減少非甾體抗炎藥、重金屬等腎毒性物質(zhì)接觸。藥物性腎損傷可能與長期濫用止痛藥、抗生素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高等癥狀。出現(xiàn)異常需立即停用腎毒性藥物并就醫(yī)。

4、定期監(jiān)測腎功能

高危人群每3-6個月檢查血肌酐和腎小球濾過率。遺傳性腎病可能與多囊腎、Alport綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、聽力下降等癥狀。建議攜帶基因檢測報告進行?？圃u估。

保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量控制在2000毫升左右，避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)，出現(xiàn)泡沫尿或夜尿增多應(yīng)及時就醫(yī)。

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