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新生兒咳嗽吐奶怎么治療

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒咳嗽吐奶怎么治療
共1個回答
全香美 副主任醫(yī)師 去掛號
牡丹江市中醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒咳嗽吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝護(hù)理、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶速過快或喂養(yǎng)過量易引發(fā)嗆咳吐奶。建議采用少量多次喂養(yǎng),哺乳時保持嬰兒頭高位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。家長需選擇適合的奶嘴孔徑,避免平躺喂奶。

2、胃食管反流

賁門括約肌未成熟導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性吐奶伴嗆咳,可能與喂養(yǎng)間隔過短有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。

3、呼吸道感染

鼻塞咳嗽時吞咽動作易引發(fā)吐奶。多伴有發(fā)熱、呼吸急促,可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)。需就醫(yī)評估,必要時使用布地奈德霧化液、生理鹽水鼻噴劑或干擾素α1b。

4、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉軟化癥患兒吞咽時出現(xiàn)嗆咳。典型表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,嚴(yán)重者需喉鏡確診。輕癥隨月齡增長自愈,重度梗阻需考慮喉成形術(shù)。

家長應(yīng)記錄吐奶頻次及性狀,避免過度包裹增加腹壓。若出現(xiàn)血性嘔吐物、體重不增或呼吸暫停,須立即急診處理。

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