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結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎鑒別

患者:男,45歲 提問于2020-07-01 14:08

病情描述:
結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎的原因是因?yàn)楦腥玖私Y(jié)核,但是要如何去鑒別他呢?
共2個回答
吳海武 主任醫(yī)師 去掛號
贛州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫:腸系膜淋巴結(jié)炎誤診為急性闌尾炎的機(jī)會最多,本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點(diǎn)稍高,且偏內(nèi)側(cè),壓痛點(diǎn)不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉(zhuǎn)移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點(diǎn)的持續(xù)存在是闌尾炎的特點(diǎn)。原發(fā)性腹膜炎:下腹部的腹膜刺激征也較明顯,腹腔診斷性穿刺可抽出稀薄的膿性分泌物。腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核:多繼發(fā)于肺結(jié)核,腸結(jié)核之后,病程較長,伴有明顯的結(jié)核性中毒癥狀,腹痛不劇烈,部位不明確,腹部體征較輕。
郭爭榮 副主任醫(yī)師 去掛號
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
急性腸胃炎可由飲食不潔、進(jìn)食刺激、腹痛、腹瀉等癥狀引起,而腸系膜淋巴結(jié)炎可由喉炎引起,因?yàn)椴≡w感染后機(jī)體需要對抗,可導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大。慢性或急性闌尾炎應(yīng)考慮。偶爾,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎和腹部淋巴結(jié)腫塊應(yīng)與局限性回腸炎、淋巴肉芽腫、淋巴肉瘤和其他腹部腫瘤區(qū)分。
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