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骨髓炎怎么治

患者:男,61歲

病情描述:
這幾天我的爸爸總是出現(xiàn)行走困難的情況,且他還總說骨頭特別疼,到醫(yī)院做了詳細的檢查,發(fā)現(xiàn)是骨髓炎,骨髓炎怎么辦?
共1個回答
陳江 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科

骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是骨髓炎的主要病因,常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。臨床常用頭孢曲松、萬古霉素、克林霉素等廣譜抗生素,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)清創(chuàng)

對于慢性骨髓炎或合并死骨形成者,需手術(shù)清除壞死組織和感染灶。術(shù)前需完善影像學檢查明確病變范圍,術(shù)后需持續(xù)引流和抗感染治療。

3、高壓氧治療

高壓氧可提高組織氧分壓,增強白細胞殺菌能力,促進傷口愈合。適用于頑固性骨髓炎或合并軟組織缺損者,需配合其他治療聯(lián)合應用。

4、骨移植

骨缺損較大時需行自體骨或異體骨移植重建骨骼結(jié)構(gòu)。移植前需徹底控制感染,術(shù)后需長期隨訪觀察移植骨吸收和愈合情況。

骨髓炎患者應加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免患肢負重,定期復查炎癥指標和影像學變化。

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