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免疫性血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者：男，26歲

病情描述:
剛治療好免疫性血小板減少性紫癜，還有可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

免疫性血小板減少性紫癜存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率主要與疾病分型、治療反應(yīng)、感染誘因、生活方式等因素有關(guān)。

1. 疾病分型：

急性型多見(jiàn)于兒童，80%可自愈且復(fù)發(fā)率低；慢性型成人高發(fā)，易反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。

2. 治療反應(yīng)：

對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感者復(fù)發(fā)率較低，無(wú)效或依賴者易復(fù)發(fā)。利妥昔單抗或促血小板生成素受體激動(dòng)劑可降低部分患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3. 感染誘因：

幽門螺桿菌感染、EB病毒等可誘發(fā)免疫異常，根治感染有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。建議定期篩查潛在感染灶。

4. 生活方式：

避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，慎用阿司匹林等抗血小板藥物。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。

患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀時(shí)及時(shí)就診。維持規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

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