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孕婦甲減吃藥影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者:女,26歲

病情描述:
我有輕度的甲減,醫(yī)生讓我吃藥控制,但我懷孕了,孕婦甲減吃藥影響胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦甲減服藥通常不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。關(guān)鍵因素包括藥物劑量準(zhǔn)確性、孕周階段、母體甲狀腺水平、醫(yī)生隨訪頻率。

1、藥物劑量

甲狀腺素鈉是妊娠期安全用藥,劑量不足可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩,過量可能引發(fā)母體心悸。需根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量。

2、孕周影響

孕早期胎兒依賴母體甲狀腺激素,此時(shí)控制甲減尤為重要;孕中晚期可適當(dāng)增加藥量,定期復(fù)查游離甲狀腺素指標(biāo)。

3、水平監(jiān)測(cè)

促甲狀腺激素應(yīng)維持在2.5mIU/L以下,每月檢測(cè)1次。若出現(xiàn)乏力、便秘等癥狀需及時(shí)復(fù)查,避免發(fā)生妊娠高血壓或流產(chǎn)。

4、醫(yī)生隨訪

產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪可降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需配合超聲檢查胎兒發(fā)育。突發(fā)胎動(dòng)異?;蛩[需立即就醫(yī)。

妊娠期甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充海帶等含碘食物,避免與鈣劑同服影響藥物吸收,適當(dāng)散步有助于改善代謝。

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