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怎么判斷盆腔粘連程度

婦科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞：#盆腔

盆腔粘連程度需通過影像學檢查結合臨床癥狀綜合判斷。主要評估手段有婦科檢查、超聲檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像、腹腔鏡檢查等。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及盆腔器官活動度下降，子宮固定或附件區(qū)條索狀增厚時提示可能存在粘連。該方法主觀性強，對輕度粘連敏感性較低，但能初步判斷盆腔器官的解剖關系異常。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可顯示輸卵管增粗、卵巢位置異常、盆腔積液等間接征象。三維超聲能更清晰呈現(xiàn)器官間粘連帶的形態(tài)，但對膜性粘連分辨率有限，適用于初步篩查。

3、子宮輸卵管造影

通過X線觀察造影劑在宮腔及輸卵管的分布情況，輸卵管形態(tài)僵硬、造影劑彌散受限可提示粘連程度。該檢查對輸卵管近端粘連判斷準確率較高，但無法評估盆腔其他部位粘連。

4、磁共振成像

MRI能多平面顯示盆腔解剖結構，T2加權像可清晰分辨粘連帶的纖維化程度，對評估膀胱直腸與生殖器官間的粘連具有優(yōu)勢。無輻射特點適合反復檢查監(jiān)測病情進展。

5、腹腔鏡檢查

作為診斷金標準，可直接觀察粘連范圍、類型及致密程度，按美國生育協(xié)會標準分為輕度、中度和重度。術中同時可行粘連松解術，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確時采用。

日常應注意保持會陰清潔，避免不潔性生活，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作。急性盆腔炎發(fā)作時需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等控制感染。慢性盆腔疼痛患者可嘗試盆底肌康復訓練，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。建議定期婦科體檢，出現(xiàn)月經(jīng)異常、慢性盆腔痛或不孕等情況及時就醫(yī)評估。

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    • 胎停后盆腔炎會影響內膜生長嗎
    回答：胎停以后。如果發(fā)生盆腔炎的這種現(xiàn)象，一般是不會影響內膜增厚的。如果出現(xiàn)盆腔炎的這種現(xiàn)象，有內膜薄的情況，一定要去醫(yī)院做內分泌的檢查。胎停以后如果再次想懷孕的話，夫妻雙方都應該及時的去醫(yī)院進行相關的檢查，避免再次發(fā)生胎停。
    治療盆腔炎的方法
    回答：針對盆腔炎的治療方法因患者癥狀的嚴重程度而異。對于癥狀較重，如體溫升高、感染指標增加的患者，通常采用全身抗生素治療，包括β-內酰胺類抗生素和大環(huán)內酯類抗生素，或者根據(jù)感染細菌的敏感性選擇抗生素，以有效控制癥狀并預防復發(fā)。對于癥狀較輕，如輕微盆腔疼痛，且無發(fā)熱或明顯體征的患者，可能考慮不使用抗生素，轉而采用中成藥口服治療，并配合熱療或光療等理療方法來緩解癥狀。在整個治療過程中，患者應遵循醫(yī)生的指導，根據(jù)個人具體情況選擇最適合的治療方案。
    慢性盆腔炎白帶圖
    回答：慢性盆腔炎影響下，患者常伴隨白帶量異常增多，表現(xiàn)為黃色或綠色膿狀白帶，亦可能出現(xiàn)稀水狀或黏稠膠狀白帶，同時，腰酸、腰痛、小腹墜脹等癥狀明顯。此病癥源自女性內生殖器官及盆腔腹膜的慢性炎癥，若不及時治療，白帶將出現(xiàn)惡臭，癥狀加重。治療方面，推薦通過B超檢查確診后，按醫(yī)囑使用婦科千金片、復方烏雞膠囊等藥物，同時注意充分休息，避免劇烈運動及過度性生活。
    盆腔炎癥影響懷孕嗎
    回答：育齡期的女性患有盆腔炎癥的情況下，建議盡早的用藥治療，比如選擇廣譜的抗生素，頭孢一類聯(lián)合奧硝唑靜脈輸入，也可以口服康婦炎膠囊或者金剛藤膠囊進行治療，按療程規(guī)律的用藥，這樣炎癥會逐漸治愈，避免影響懷孕。患有盆腔炎癥的情況下，也有可能影響懷孕，盆腔炎會導致盆腔的充血，水腫，滲出，導致盆腔粘連，有可能輸卵管也會出現(xiàn)炎癥，輸卵管粘連，堵塞，這樣會使受孕率下降，甚至造成不孕。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
    胃癌會引起盆腔積液嗎
    回答：胃癌會引起盆腔積液，有些患者的胃部腫瘤會引起一些并發(fā)癥，盆腔積液就是其中的一種。一般出現(xiàn)了盆腔積液，這種癥狀證明胃癌已經(jīng)非常嚴重，應該及時進行治療?？梢缘结t(yī)院確診后聽從醫(yī)生的安排進行手術，或者是采用更加溫和一點的中醫(yī)治療法。
    盆腔炎和盆腔積液吃些什么好
    回答：盆腔炎和盆腔積液需要避免服用辛辣刺激的食物。臨床上對于盆腔炎和盆腔積液的患者飲食沒有特殊的要求。正常情況下的飲食對于盆腔炎和盆腔積液沒有特殊的影響。但是當患者食用辛辣、刺激、冷食物時，可以誘發(fā)盆腔炎癥的進一步加重，不利于患者的康復。因此，建議患有盆腔炎和盆腔積液的女性一定要注意，不要吃辛辣、刺激、冰冷的食物，可以選擇容易消化的食物，同時注意飲食的結構健康，多食用蔬菜以及富含維生素的水果，有利于炎癥的吸收。
    盆腔炎怎么總治不好咋回事？
    回答：盆腔炎是常見婦科病，婦科病是女性常見病和多發(fā)病，但由于對婦科疾病缺少所該的見過面，缺少對身體的保健，加之各種不良生活習慣等，使身理健康逐漸上升，致使許多女性疾病身染，且久治不愈，給正常的生存、培訓帶給極大的不便。可以動用中藥()，一般來講服食3—4療程，病情較輕者2—3療程，14天1療程。既可以抗炎，又可以降低機體免疫力，所以可以根治及增加炎癥的病發(fā)。
    盆腔炎癥和盆腔積液有啥關聯(lián)？
    回答：盆腔積液是由于盆腔炎引來的，需要有消炎救治。急性盆腔炎的話，建議用抗生素輸液救治，同時留意不要吃辛辣刺激性食物，留意個人衛(wèi)生。此外，盆腔炎患者在救治期間，患者的飲食狀況和護理也是很重要的，患者一定要留意歇息，可以適當活動，以免引發(fā)不必要的傷害。
    盆腔積液18MM怎么辦？
    回答：盆腔積液分成生理性和病理性的,如果您是在排卵期有一些盆腔積液是正常的不需要解決,如果積液時候在其他時期再次出現(xiàn),并且積液比較多,那么就需要有您到醫(yī)院檢查一下,明確致病菌對癥救治.除了救治盆腔積液外，建議患者在日常生活中要留意飲食，并且要始終保持舒暢的心情，以此來增強體質放慢康復速度。
    盆腔炎會導致白帶異常嗎
    回答：盆腔炎是會導致白帶異常的。盆腔炎是由于陰道內病原體上行感染引起的上生殖器和周圍組織出現(xiàn)炎癥的婦科疾病。如果患了盆腔炎，會出現(xiàn)腰部酸疼、下腹部墜脹感、陰道出血不規(guī)律、白帶量增多或者顏色發(fā)生改變、性生活疼痛、體溫升高等癥狀。因此，一旦患者出現(xiàn)這些癥狀時，應積極去醫(yī)院就診。如確診為盆腔炎，應該及時在醫(yī)生指導下進行治療，同時要注意治療期間禁止性生活，要注意休息，避免勞累，適當?shù)倪\動，增強體質，促進疾病痊愈。
    盆腔炎能引起不孕不育嗎
    回答：盆腔炎也是有可能會導致引起有不孕不育這種狀況的，首先本校檢查是屬于婦科炎癥，但身體上出現(xiàn)一些婦科炎癥，如果不能夠及時進行治療的話，對于身體狀況來說損傷是很大的，并建議根據(jù)目前的實際情況去進行相對應的緩解，避免對于身體來說損傷也會造成損傷。
    盆腔炎會導致經(jīng)期延長嗎
    回答：盆腔炎是絕不會致使月經(jīng)延遲的盆腔炎，如果有炎癥會再次出現(xiàn)下腹部疼痛，下腹部墜脹，除了肛門墜脹的感覺，如果月經(jīng)期間延長有可能是懷上的癥狀，如果不是懷上月經(jīng)期間提早和退后個星期都屬于正常的范圍的現(xiàn)象，低于個星期看幾下是不是月經(jīng)不調可以做彩超或者內分泌仔細檢查。特別聲明保持好個人的私處衛(wèi)生，規(guī)律生活，多休息。
    如果有盆腔炎都會有什么癥狀表現(xiàn)
    回答：急性盆腔炎確實是比較高發(fā)的，下腹部會出現(xiàn)持續(xù)疼痛的癥狀，一部分的女性還會有幾率出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振的情況，急性盆腔炎在嚴重會引起敗血癥、感染性休克，在急性盆腔炎長期沒有得到治療會轉變成慢性盆腔炎，癥狀有，失眠、周身不適、月經(jīng)異常、疼痛及腰骶部酸痛，慢性盆腔炎要是得不到緩解是會出現(xiàn)女性不孕和輸卵管妊娠的情況，上面的情況會給女性帶來嚴重的后果，可見盆腔炎是非常嚴重的一個疾病，甚至可能威脅到患者的生命，務必要及時治療。
    盆腔炎不能吃什么食物
    回答：盆腔炎癥的病人不可以吃下列食物:1.就是性質比較寒涼的食物，比如日常生活中的薏米、冬瓜、西瓜、火龍果、苦瓜、香蕉等，因為比較寒涼吃了之后有可能會加重盆腔炎癥的癥狀。2.建議不要吃海鮮類，因為海鮮類有可能會導致盆腔炎的癥狀出現(xiàn)反復加重的現(xiàn)象。3.建議盆腔炎的病人不要喝酒，因為喝了酒之后有可能會使盆腔的血液循環(huán)加快，使原本充血水腫的盆腔會出現(xiàn)更加嚴重的癥狀，所以這就是盆腔炎癥不能吃的食物。另外，對于盆腔炎癥就要積極地用藥進行治療，并且要清淡飲食而且營養(yǎng)要均衡，才能增加機體抵抗力促進炎癥吸收。
    盆腔炎引起的肚子痛怎么辦
    回答：盆腔炎是盆腔器官由于炎癥感染，導致炎癥反應的一類疾病。如果炎癥反應比較重，可能會引起下腹疼痛、發(fā)燒等不適。因為是炎性疾病，首先需要選擇抗生素進行抗炎治療，一般可以選擇廣譜抗生素，和抗厭氧菌的抗生素聯(lián)合使用來抗感染。治療要盡早，而且療程要充足，一般需要抗炎治療七到十天以上。而且可以選擇使用中藥外敷或者是通過中藥灌腸，可以緩解疼痛等不適。不過需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用?；疾∑陂g要多注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃優(yōu)質蛋白質，比如魚、蝦、肉、蛋，以增強自己的抵抗力。
    盆腔粘連應該注意什么
    回答：盆腔粘連應該注意個人身體衛(wèi)生，尤其注意經(jīng)期以及性生活衛(wèi)生。積極治療生殖道的炎癥，以及平時注意預防出現(xiàn)生殖道的感染，避免盆腔炎性疾病的發(fā)生，及時徹底地治療盆腔炎性疾病，可以防止出現(xiàn)盆腔粘連。另外，應嚴格掌握盆腔手術指征，做好避孕措施，避免意外懷孕，盡量減少流產(chǎn)以及清宮的次數(shù)。術后應用抗生素預防感染，加強營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白飲食，增強體質，注意保暖。
    盆腔炎怎么預防平時注意什么？
    回答：盆腔炎癥主要與自身抵抗力上升有關系，性生活也有直接的關系。不需要打抗體來抗衡，而是需要有平常自己在性生活的時候要留意衛(wèi)生，并且不是一個人留意衛(wèi)生性伴侶，也需要有同時留意衛(wèi)生。平常日常生活中留意防寒，盡量不要吃極冷辛辣刺激性的飲食。需要聲明注意平時注意調整心態(tài)，規(guī)律生活，可以通過一些藥物緩解。
    盆腔炎能懷孕要小孩嗎
    回答：盆腔炎如果較輕，沒影響絕經(jīng)、輸卵管和子宮的功能，就可以懷孕。嚴重的盆腔炎和用藥治療，可能會對胎兒引發(fā)影響。盆腔積液如果低于1.0，沒臨床診斷癥狀，一般是生理性的，對胎兒沒影響。你的情況建議你到三甲醫(yī)院診治，確認如何有盆腔炎，以及盆腔炎的性質，以便確認如何對胎兒有影響，然后再考慮其他問題。
    盆腔積液和盆腔炎哪個嚴重？
    回答：盆腔積液就是盆腔炎性滲出物，屬于盆腔炎引來的癥狀，一般相對來說有盆腔積液時會嚴重許多，有盆腔積液情況就需要有及時的救治，生理性的盆腔積液，一般作好復檢就可以，但如果是病理性的盆腔積液，就需要有適當?shù)挠盟幭祝部梢匀メt(yī)院做物理救治紓解癥狀。需要聲明注意盡量以清淡易消化的食物為主，合理搭配飲食結構，科學配比營養(yǎng)。
    盆腔積液需要清宮嗎
    回答：盆腔積液是不需要清宮的，因為盆腔積液分為生理性的積液和病理性的積液，如果在排卵期或者是正常的盆腔腹膜，都有可能會分泌少量的液體，一般液體量比較少，少于一厘米以下，這時候不需要特殊處理，觀察就可以。如果是盆腔積液量比較多，超過一厘米以上，伴有下腹疼痛情況，考慮是盆腔炎癥的可能性比較大。這時候需要通過口服消炎藥物或者是靜脈輸液的方法來進行對癥治療，必要的時候還可以通過中醫(yī)理療等方法來緩解癥狀。清宮手術因為是宮腔操作，有可能會誘發(fā)盆腔炎癥，所以在盆腔積液的時候是不需要清宮的。
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