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支氣管哮喘和心源性哮喘有何癥狀

患者：女，34歲

病情描述:
我咳嗽，氣喘，痰液是白色的，不黃，有泡沫，心慌，這是支氣管哮喘和心源性哮喘的哪一種？
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管哮喘和心源性哮喘的典型癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽，但兩者在誘因和伴隨表現(xiàn)上存在差異。支氣管哮喘多由過敏原誘發(fā)，心源性哮喘常與夜間陣發(fā)性呼吸困難相關(guān)。

1、支氣管哮喘：

主要表現(xiàn)為可逆性氣流受限，發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音，癥狀多在接觸過敏原后出現(xiàn)，部分患者伴有過敏性鼻炎。急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉緩解癥狀。

2、心源性哮喘：

常見于左心衰竭患者，表現(xiàn)為夜間突發(fā)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，聽診除哮鳴音外還有濕啰音。治療需針對原發(fā)病，常用呋塞米、硝酸甘油、嗎啡等藥物改善心功能。

3、喘息特征：

支氣管哮喘呼氣相延長呈哨笛音，癥狀可自行緩解；心源性哮喘吸氣相與呼氣相均困難，多需緊急醫(yī)療干預。兩者均可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

4、伴隨癥狀：

支氣管哮喘可能合并濕疹等過敏體征；心源性哮喘常伴下肢水腫、頸靜脈怒張。心電圖和BNP檢測有助于鑒別診斷。

出現(xiàn)不明原因喘息時應盡早就醫(yī)，避免自行用藥。日常需記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素，心源性哮喘患者需嚴格限制鈉鹽攝入。

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