跟腱炎的出現(xiàn),對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),都是一個(gè)很大的問(wèn)題,有些人在這些方面了解不夠清楚,因此治療無(wú)法取得很好的效果,沒有辦法從源頭上進(jìn)行遏制,下面我們就來(lái)看下跟腱炎的發(fā)病原因有哪些?
【病因】
可能與患者自身易感性,以及導(dǎo)致特殊關(guān)節(jié)、部位的生物力學(xué)異常的環(huán)境因素,即機(jī)械因素有關(guān)。
易感因素包括高齡、肥胖、性激素、骨密度、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、存在其他疾病以及遺傳因素等。機(jī)械因素如刨傷、關(guān)節(jié)形態(tài)異常、長(zhǎng)期從事反復(fù)使用某些關(guān)節(jié)的職業(yè)、劇烈的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)等。
【病理】
關(guān)節(jié)軟骨軟骨變性為本病特征性病理改變。初起表現(xiàn)局灶性軟化,表面粗糙,失去正常彈性,繼而出現(xiàn)小片脫落,表面有不規(guī)則小凹陷或線條樣小溝,多見于負(fù)荷較大部位。進(jìn)一步出現(xiàn)微小裂隙、糜爛、潰瘍。軟骨大片脫落可致軟骨下骨板裸露。鏡檢可見基質(zhì)粘液樣軟化、軟骨細(xì)咆減少、裂隙附近軟骨細(xì)胞成堆增生、軟骨撕裂或微纖維化、潰瘍面可被結(jié)締組織或纖維軟骨覆蓋及新生血管侵入。
骨質(zhì)改變包括關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成、關(guān)節(jié)軟骨下骨髓內(nèi)跟腱炎,以及軟骨下骨板囊性變等。骨贅游離于關(guān)節(jié)腔,即所謂“關(guān)節(jié)鼠”。骨性關(guān)節(jié)炎軟骨下骨板囊性變可能為軟骨或軟骨下骨板壓力異常、局部骨質(zhì)挫傷、壞死或壓力增高,關(guān)節(jié)液被擠入骨內(nèi)所致。
另外跟腱炎滑膜改變一般不明顯。早期可有充血、局限性圍管性淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。后期由于軟骨及骨質(zhì)病變嚴(yán)重,滑膜呈絨毛樣增生并失去彈性,其內(nèi)可埋有破碎軟骨或骨質(zhì)小塊,并可引起異物巨細(xì)胞反應(yīng)。所以發(fā)現(xiàn)這種疾病要及時(shí)的進(jìn)行治療。
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