在肌肉萎縮的診斷中,體格檢查是十分重要的一環(huán),對(duì)肌肉萎縮的病因、病情以及患者的自身健康情況等都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。肌肉萎縮的診斷是制定后續(xù)治療方案的關(guān)鍵,是患者能否早日康復(fù)的關(guān)鍵所在。
1、注意肌肉體積和外觀 臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對(duì)比,即肌肉萎縮的范圍分布,程度、兩側(cè)對(duì)稱部位的比較,觀察有無肌束顫動(dòng)。
2、肌力和肌張力 肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應(yīng)注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時(shí)應(yīng)在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進(jìn)行。應(yīng)讓患者盡量放松??赏ㄟ^觸摸肌肉的硬度及被動(dòng)伸屈患者的肢體時(shí)所感知的阻力來進(jìn)行肌肉萎縮的診斷。
3、肌萎縮的伴發(fā)癥 如骨關(guān)節(jié)的變形,皮膚癥狀,沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙,感覺障礙的分布、范圍和性質(zhì)如深、淺感覺障礙或復(fù)合感覺障礙,感覺分離等,萎縮肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。
4、注意有無全身性疾病 如腫瘤、糖尿病、惡性病變等。這也是肌肉萎縮的診斷中不可缺少的一步。
肌肉萎縮的診斷還需要先對(duì)患者的病史進(jìn)行分析,在體格檢查的同時(shí),一些輔助儀器的檢查也是必不可少的,這些對(duì)患者病情的深入了解都是很有幫助的。肌肉萎縮的診斷還需要正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)的儀器進(jìn)行。
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