絕經(jīng)可能由卵巢功能衰退、遺傳因素、手術切除卵巢、放化療損傷、自身免疫性疾病等原因引起。絕經(jīng)是女性生殖功能終止的標志,通常發(fā)生在45-55歲之間。
卵巢功能自然衰退是絕經(jīng)最常見的原因。隨著年齡增長,卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量逐漸減少,雌激素水平下降,最終導致月經(jīng)停止。這一過程通常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等圍絕經(jīng)期癥狀。可通過激素替代療法緩解癥狀,常用藥物包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片等。
絕經(jīng)年齡具有家族遺傳傾向。若母親或姐妹絕經(jīng)較早,本人提前絕經(jīng)的概率可能增加?;蛉毕萑绱嘈訶染色體前突變也可能導致卵巢早衰。這類情況可能伴隨不孕問題,需通過婦科檢查評估卵巢儲備功能。
雙側卵巢切除手術會立即導致人工絕經(jīng)。常見于卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療。術后雌激素水平驟降可能引發(fā)嚴重更年期癥狀,需遵醫(yī)囑使用雌孕激素制劑如替勃龍片進行替代治療。
盆腔放療或化療藥物可能損傷卵巢組織,導致提前絕經(jīng)。年輕癌癥患者治療前可考慮卵子冷凍保存生育能力。放化療后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應監(jiān)測激素水平,必要時使用雌二醇凝膠等藥物改善癥狀。
自身免疫性卵巢炎會錯誤攻擊卵巢組織,導致卵泡破壞和早絕經(jīng)。常合并甲狀腺疾病、類風濕關節(jié)炎等免疫疾病。確診需檢查抗卵巢抗體,治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑為主。
絕經(jīng)后女性應保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,有助于預防骨質(zhì)疏松和心血管疾病。定期進行骨密度檢測和婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免吸煙、過量飲酒等不良習慣,保持規(guī)律作息有助于平穩(wěn)度過更年期。
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