頭暈這個(gè)癥狀是很常見的,很多疾病都可引起頭暈,耳石癥就是其中的一種,病程可為數(shù)小時(shí)至數(shù)周,個(gè)別可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,眩暈可周期性加重或緩解,眩暈的成為變化較大,嚴(yán)重者于頭輕微活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)眩暈,那么,如何才能早期發(fā)現(xiàn)兒童耳石癥呢?
耳石癥的臨床表現(xiàn)有5個(gè)特征:
1、潛伏期:頭位變化后1~4秒鐘后才出現(xiàn)眩暈;
2、旋轉(zhuǎn)性:眩暈具明顯的旋轉(zhuǎn)感,患者視物旋轉(zhuǎn)或閉目有自身旋轉(zhuǎn)感;
3、短暫性:眩暈在不到1分鐘內(nèi)自 行停止;
4、轉(zhuǎn)換性:頭回到原來位置可再次誘發(fā)眩暈;
5、疲勞性:多次頭位變化后,眩暈癥狀逐漸減輕。
耳石癥的診斷完全依據(jù)于典型的臨床表現(xiàn)和Dix-Hallpike測試結(jié)果陽性。Dix-Hallpike測試:患者坐于檢查臺上,在檢查者幫助下迅速取仰臥懸頭位,并向一側(cè)偏45度,PC-BPPV者,頭轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)經(jīng)數(shù)秒潛伏期后出現(xiàn)短暫眩暈和垂直旋轉(zhuǎn)性眼震,反復(fù)試驗(yàn)有疲勞性。
當(dāng)然以上最典型的臨床表現(xiàn),也有的作者這樣描述:某一頭位誘發(fā)的短暫(持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘)突發(fā)性眩暈和眼震,病程為數(shù)小時(shí)或數(shù)天。從頭位到位置眩暈發(fā)作和眼震出現(xiàn)有數(shù)秒鐘的潛伏期??砂橛袗盒?、嘔吐,但一般無聽力障礙和耳鳴。無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。緩解期可無任何不適。
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