胸腔鏡是通過微創(chuàng)技術診治胸部腫瘤的重要手段,主要用于診斷、分期和治療肺部、縱隔等胸部腫瘤。胸腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢,可通過活檢明確腫瘤性質,也能直接切除部分早期腫瘤。
胸腔鏡診斷胸部腫瘤時,醫(yī)生會在患者胸壁做1-3個小切口,插入帶有攝像頭的胸腔鏡器械。通過高清影像系統(tǒng)可直觀觀察腫瘤位置、大小及與周圍組織關系,同時能獲取組織樣本進行病理檢查。對于肺部小結節(jié),胸腔鏡可精準定位并完整切除,既能明確診斷又可達到治療目的。在縱隔腫瘤診治中,胸腔鏡可清晰顯示腫瘤與重要血管神經的解剖關系,顯著降低手術風險。
胸腔鏡治療早期胸部腫瘤效果顯著。對于直徑較小的周圍型肺癌,胸腔鏡肺段或肺葉切除術能達到與開胸手術相當的根治效果。部分胸腺瘤、神經源性腫瘤等縱隔病變也可通過胸腔鏡完整切除。對于晚期腫瘤患者,胸腔鏡能準確評估腫瘤侵犯范圍,為后續(xù)放化療方案制定提供依據。術中配合冰凍病理檢查可確保切除邊緣無腫瘤殘留。
胸腔鏡術后患者通常需要住院3-5天,切口疼痛較輕,肺功能恢復較快。術后應避免劇烈咳嗽和過度活動,遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉。飲食上需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素促進傷口愈合。定期復查胸部CT監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。
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