男性膀胱結(jié)石可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷、下腹部不適等癥狀。膀胱結(jié)石主要由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等因素引起，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)、尿潴留等癥狀。

1、排尿疼痛

膀胱結(jié)石刺激膀胱黏膜或尿道時(shí)可能引發(fā)排尿疼痛，疼痛多位于會(huì)陰部或陰莖頭部，排尿時(shí)加重。結(jié)石移動(dòng)可能造成突發(fā)性劇痛，伴隨尿意急迫感。這種情況可能與尿路感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染。

2、尿頻尿急

膀胱結(jié)石反復(fù)刺激膀胱三角區(qū)可能導(dǎo)致尿頻尿急，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少，夜間尤為明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)急迫性尿失禁，可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān)。建議通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、血尿

結(jié)石摩擦膀胱黏膜可能導(dǎo)致鏡下血尿或肉眼血尿，通常在排尿終末時(shí)加重。血尿可能呈現(xiàn)間歇性發(fā)作，伴隨血塊排出。這種情況需與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別，可通過(guò)膀胱鏡檢查確診。若存在黏膜損傷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

4、排尿中斷

較大的膀胱結(jié)石可能堵塞膀胱頸部或尿道內(nèi)口，導(dǎo)致排尿過(guò)程中尿流突然中斷，改變體位后可能恢復(fù)排尿。長(zhǎng)期排尿不暢可能繼發(fā)膀胱憩室或腎積水。這種情況需通過(guò)超聲或CT評(píng)估結(jié)石大小，直徑超過(guò)2厘米的結(jié)石通常需要手術(shù)治療。

5、下腹部不適

膀胱結(jié)石可能引起下腹部鈍痛或墜脹感，在憋尿時(shí)加重，排尿后緩解。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是前列腺疾病，實(shí)際為結(jié)石刺激膀胱壁所致。可通過(guò)直腸指檢聯(lián)合超聲檢查鑒別，直徑較小的結(jié)石可嘗試體外沖擊波碎石治療。

建議男性膀胱結(jié)石患者每日飲水量保持在2000毫升以上，避免久坐和憋尿，減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，尿酸結(jié)石患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鹽。