尿失禁可通過行為訓練、藥物治療、手術(shù)治療及物理療法改善，具體方法需根據(jù)類型和嚴重程度選擇。壓力性尿失禁適合盆底肌鍛煉，急迫性尿失禁常用藥物控制，重度患者需手術(shù)干預。

1.行為訓練

凱格爾運動是增強盆底肌的有效方式，每天3組，每組收縮10-15次，堅持6-8周見效。膀胱訓練通過定時排尿延長間隔時間，從每小時逐漸延長至2-3小時。生活方式調(diào)整包括控制體重、減少咖啡因攝入，避免提重物等腹壓增加行為。

2.藥物治療

M受體拮抗劑如托特羅定、索利那新可緩解膀胱過度活動，但可能引起口干和便秘。α腎上腺素能激動劑如米多君適用于壓力性尿失禁，需監(jiān)測血壓變化。局部雌激素軟膏對絕經(jīng)后女性有效，能改善尿道黏膜萎縮。

3.手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)采用合成吊帶支撐尿道，創(chuàng)傷小且恢復快。膀胱頸懸吊術(shù)適合解剖缺陷患者，需開腹操作。人工尿道括約肌植入適用于嚴重病例，通過可調(diào)節(jié)裝置控制排尿。每種手術(shù)均有特定適應癥，需尿動力學檢查評估。

4.物理療法

生物反饋治療通過傳感器指導正確收縮盆底肌，準確率提升40%。電刺激療法用低頻電流激活神經(jīng)肌肉，每周2-3次，12周為療程。磁刺激無需脫衣即可刺激深部肌肉，每次20分鐘，無創(chuàng)且耐受性好。

尿失禁治療需個體化方案，輕度患者首選非手術(shù)方法，中重度考慮聯(lián)合治療。及時就醫(yī)評估病因是關(guān)鍵，60%患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀。保持規(guī)律隨訪能有效預防復發(fā)，合并慢性病者需同步管理基礎(chǔ)疾病。