男性尿失禁怎么回事 三大原因告訴你
男性尿失禁主要與前列腺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷及盆底肌功能障礙有關(guān)，需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或康復(fù)訓(xùn)練。
1.前列腺疾病
前列腺增生或術(shù)后并發(fā)癥是男性尿失禁的常見原因。增生的腺體壓迫尿道導(dǎo)致急迫性尿失禁，前列腺癌根治術(shù)可能損傷尿道括約肌引發(fā)壓力性尿失禁。藥物治療可選用α受體阻滯劑（如坦索羅辛）、抗膽堿能藥物（如奧昔布寧）或5α還原酶抑制劑（非那雄胺）。嚴重者需手術(shù)，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)或人工尿道括約肌植入。
2.神經(jīng)系統(tǒng)損傷
糖尿病、腦卒中或脊髓損傷可能破壞膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致充盈性尿失禁或反射性尿失禁。需排查血糖控制情況或脊柱病變，通過尿動力學(xué)檢查明確類型。治療包括間歇導(dǎo)尿、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)或口服M受體阻滯劑（如托特羅定）。康復(fù)期可嘗試生物反饋訓(xùn)練，增強膀胱感知功能。
3.盆底肌功能障礙
長期便秘、肥胖或重體力勞動會削弱盆底肌支撐力，引發(fā)壓力性尿失禁。凱格爾運動是基礎(chǔ)療法，每日3組收縮肛門動作，每組10-15次；電刺激療法能激活萎縮肌肉；嚴重者需行尿道中段懸吊術(shù)。同時需減重、避免提重物，增加膳食纖維預(yù)防腹壓增高。
男性尿失禁需早診早治，50歲以上應(yīng)定期篩查前列腺。輕度癥狀通過行為調(diào)整和肌力訓(xùn)練可改善，中重度需聯(lián)合醫(yī)療干預(yù)。及時就醫(yī)能有效提升生活質(zhì)量，避免泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。
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