大便出血需要根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療,常見原因包括痔瘡、肛裂、腸息肉或消化道出血,需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1.痔瘡出血
鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血是典型表現(xiàn)。溫水坐浴每日2次可緩解腫脹,外用馬應(yīng)龍痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物促進(jìn)修復(fù)。增加膳食纖維攝入量,每日至少25克,燕麥、火龍果、奇亞籽都是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。避免久坐超過1小時(shí),提肛運(yùn)動(dòng)每天3組每組15次能改善血液循環(huán)。
2.肛裂出血
排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血,多因便秘導(dǎo)致。使用太寧乳膏保護(hù)創(chuàng)面,口服乳果糖軟化糞便。坐浴后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起飲用500ml溫水刺激腸蠕動(dòng),飲食中加入亞麻籽油潤(rùn)滑腸道。
3.消化道病變
暗紅色血便或柏油樣便提示上消化道出血,需立即就醫(yī)。腸鏡可確診潰瘍、息肉等病變,小息肉可在檢查時(shí)直接切除。較大病灶需住院治療,如胃潰瘍采用奧美拉唑+膠體果膠鉍四聯(lián)療法,結(jié)腸癌需手術(shù)切除配合化療。
持續(xù)性出血超過3天或伴隨頭暈、腹痛需急診處理。40歲以上人群首次便血建議腸鏡檢查排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。日常保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物加重出血,記錄出血頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病情。