凍瘡怎么引起的 4個(gè)原因共同作用引發(fā)凍瘡

凍瘡由寒冷暴露、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境和個(gè)體易感性共同作用引發(fā),表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或潰瘍。預(yù)防需保暖、改善循環(huán)、保持干燥,嚴(yán)重時(shí)需藥物干預(yù)。
1.寒冷暴露是凍瘡的直接誘因。低溫導(dǎo)致皮膚血管收縮,局部組織缺血缺氧。冬季戶外活動(dòng)時(shí),手指、腳趾、耳廓等末梢部位易受累。建議穿戴加絨手套、厚襪子和耳罩,避免皮膚直接接觸冷空氣。室內(nèi)使用暖氣或電熱毯維持環(huán)境溫度在18℃以上。
2.血液循環(huán)障礙加劇病變。糖尿病、雷諾氏病患者末梢供血不足,女性激素變化影響血管舒縮功能。每天用40℃溫水泡手15分鐘促進(jìn)血流,按摩合谷、涌泉等穴位??诜醣降仄骄忈屍?、外用硝酸甘油軟膏可擴(kuò)張血管。
3.潮濕環(huán)境加速熱量流失。雨雪天氣時(shí),浸濕的鞋襪會(huì)使體表溫度驟降5℃以上。選擇防水登山靴搭配羊毛吸濕襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衣物。局部可涂抹凡士林形成保護(hù)膜,避免使用酒精類(lèi)消毒劑刺激皮膚。
4.個(gè)體差異決定易感程度。體重指數(shù)低于18.5、貧血人群更易發(fā)病,遺傳因素占發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的30%。加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、牛肉,補(bǔ)充維生素E改善耐寒能力。既往患者可提前一月口服煙酰胺片預(yù)防。
凍瘡防治需多管齊下,從環(huán)境防護(hù)到體質(zhì)增強(qiáng)缺一不可。出現(xiàn)皮膚潰爛、持續(xù)疼痛需排查紅斑狼瘡等繼發(fā)病因,破潰處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。冬季每日進(jìn)行握拳、踮腳等抗寒訓(xùn)練,提升末梢血管應(yīng)激能力。
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