中風(fēng)病人的護理措施有哪些
中風(fēng)病人的護理措施包括體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持和并發(fā)癥預(yù)防。科學(xué)護理能提升恢復(fù)效果，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1. 體位管理
保持正確體位對預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮至關(guān)重要。臥床時頭部抬高15-30度，偏癱側(cè)肢體用枕頭支撐，避免手腕下垂和足內(nèi)翻。每2小時協(xié)助翻身一次，側(cè)臥位時患側(cè)在上方，背后放置支撐物。坐位時使用分腿墊保持髖關(guān)節(jié)外展，雙腳平放地面。
2. 飲食調(diào)整
吞咽障礙患者需進行吞咽功能評估，選擇糊狀或軟食。食物溫度控制在40℃左右，喂食時保持坐位60度，進食后檢查口腔殘留。營養(yǎng)搭配增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，限制鈉鹽攝入每日不超過5g。可選用三文魚、雞胸肉、燕麥等食材，避免腌制食品和高糖飲料。
3. 康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病后24-48小時開始被動關(guān)節(jié)活動，每日3次每次10分鐘。肌力達3級時進行橋式運動、坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。語言障礙者采用圖片交流板，從單音節(jié)開始練習(xí)發(fā)音。推薦三個動作：手指對指練習(xí)、踝泵運動、床邊坐位平衡訓(xùn)練，每個動作8-12次為1組，每日3組。
4. 心理支持
建立規(guī)律作息時間表，采用音樂療法緩解焦慮。鼓勵參與簡單的家庭事務(wù)，定期安排親友探訪。注意觀察情緒變化，出現(xiàn)持續(xù)低落時尋求專業(yè)心理干預(yù)。保持溝通時語速緩慢，給予足夠反應(yīng)時間。
5. 并發(fā)癥預(yù)防
每日檢查皮膚骨突處，使用氣墊床和減壓敷料。留置導(dǎo)尿者定期膀胱沖洗，每4小時開放尿管。預(yù)防深靜脈血栓可穿彈力襪，臥床時做踝關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。監(jiān)測體溫變化，肺部感染患者需定時拍背排痰。
中風(fēng)護理需要多維度持續(xù)干預(yù)，家屬應(yīng)掌握基本護理技能，定期復(fù)查血壓、血脂等指標(biāo)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)肌張力異常或發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)，長期護理需注意維持患者尊嚴(yán)和生活質(zhì)量。建立家庭護理記錄本，詳細記錄每日生命體征和功能變化。
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