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急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 腹膜炎 腹膜

急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張,嚴重時需立即就醫(yī)。病因可能包括感染、外傷或內(nèi)臟穿孔等,治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調(diào)整。

1.劇烈腹痛是急性腹膜炎的核心癥狀。疼痛通常從局部開始,逐漸擴散至整個腹部,且伴隨持續(xù)性加重。這種疼痛常因腹部活動或按壓而加劇,患者可能采取蜷縮體位以緩解不適。腹痛的嚴重程度與腹膜炎癥的范圍和病因密切相關(guān),感染性或化學性刺激均可引發(fā)。

2.腹部壓痛和腹肌緊張是診斷急性腹膜炎的重要體征。醫(yī)生在觸診時會發(fā)現(xiàn)患者腹部有明顯壓痛,且腹肌呈現(xiàn)板狀硬,稱為“板狀腹”。這是由于腹膜受到刺激后,腹壁肌肉反射性收縮所致。這種體征提示腹膜炎癥的嚴重性,需及時明確病因并采取治療措施。

3.急性腹膜炎的病因多樣,包括感染、外傷和內(nèi)臟穿孔等。感染性腹膜炎多由細菌感染引起,如闌尾炎、膽囊炎或盆腔炎等;外傷性腹膜炎可能因腹部鈍挫傷或穿透傷導致;內(nèi)臟穿孔如胃潰瘍穿孔、腸穿孔等也可引發(fā)腹膜炎癥。明確病因是制定治療方案的關(guān)鍵。

4.治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調(diào)整。藥物治療主要針對感染性腹膜炎,常用抗生素如頭孢類、青霉素類或甲硝唑等;手術(shù)干預適用于內(nèi)臟穿孔或嚴重感染,如腹腔鏡探查、穿孔修補或膿腫引流等;生活方式調(diào)整包括術(shù)后休息、飲食清淡和避免劇烈活動,以促進恢復。

急性腹膜炎是一種嚴重的急腹癥,需及時診斷和治療。劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張是其典型表現(xiàn),病因可能涉及感染、外傷或內(nèi)臟穿孔等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調(diào)整。若出現(xiàn)上述癥狀,應立即就醫(yī),以免延誤病情。早期診斷和規(guī)范治療是改善預后的關(guān)鍵。

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    腹膜炎穿孔手術(shù)后多久恢復
    回答:腹膜炎穿孔手術(shù)后一般需要一到三個月恢復。腹膜炎伴腸穿孔手術(shù)后約需一到三個月恢復。如果選擇不同的手術(shù)方案,恢復速度將更快或更慢。如果進行傳統(tǒng)手術(shù),恢復時間將相對較長。恢復速度也會有很大的個體差異,因為患者的身體狀況不同。此外,恢復速度也與術(shù)后的抗炎護理有關(guān),而不適當?shù)目寡鬃o理引起的感染會延長恢復時間。建議患者需要盡可能臥床休息,注意工作和休息的結(jié)合,確保充足的睡眠時間,并始終注意身體的變化。同時,逐漸恢復到半液體飲食和正常飲食。在這個過程中,應該少吃多餐,吃容易消化的食物。
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    腹膜炎做B超能查出來嗎
    回答:腹膜炎一般繼發(fā)于腹腔內(nèi)的臟器感染或者是空腔臟器的穿孔以及手術(shù)后的殘余感染,腹膜炎主要靠查體檢查出來,主要表現(xiàn)為腹部的壓痛和反跳痛。彩超檢查能夠幫助尋找到腹膜炎發(fā)生的原因,比如膽囊炎、闌尾炎引起的腹膜炎,通過彩超檢查能夠發(fā)現(xiàn)臟器周圍有炎性滲出,而手術(shù)導致的殘余感染引起的腹膜炎,通過彩超能夠發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有感染灶。雖然腹膜炎不是做B超查出來,但是B超檢查對腹膜炎的診治有著很好的輔助作用。
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    腹膜后血腫沒吸收多久會鈣化
    回答:腹膜后血腫完全吸收至少一個月以上。如果出現(xiàn)鈣化的話,那就時間更久了,一般要一年以上。腹膜后血腫三個月,血腫沒有擴大,說明已經(jīng)沒有新發(fā)的出血點,病情已經(jīng)基本穩(wěn)定下來,仍然建議多休息,可以做輕微的體力勞動,避免劇烈運動,以免再次出現(xiàn)出血。
    腹膜后血腫的超聲表現(xiàn)
    回答:腹膜后血腫超生的主要表現(xiàn)是腹膜后出現(xiàn)液性暗區(qū),這種表現(xiàn)其實也是比較明確的,特別是超生由于無創(chuàng)性,所以在診斷腹膜后血腫中可以作為一個篩查方法,一旦確定有血腫及時的進行手術(shù)治療,手術(shù)目的可以將血腫慢慢的抽出或者是直接進行微創(chuàng)手術(shù),將血腫全部的切除,這樣就可以達到很好的治療效果?,F(xiàn)在超聲檢查對腹膜后血腫有確定的意義,可以很有效的規(guī)避誤診和漏診。除了超生外,也可以通過腹部的ct或磁共振來診斷。
    腹膜后血腫是什么病
    回答:腹膜后血腫是因收到直接或間接的外力碰撞而致使骨盆或脊柱出現(xiàn)骨折、腹膜后臟器發(fā)生破裂或血管/軟組織損傷后導致腹腰部充血腫脹的一種常見并發(fā)癥,嚴重的話會使患者因出血性休克而死亡。從臨床角度來講,腹膜后血腫常以腹痛、腹脹、腰背疼痛、腸鳴音減弱或消失、合并出血性休克等為癥狀表現(xiàn),常通過B型超聲、CT掃描、血管造影等專業(yè)檢查來明確診斷,常通過藥物或手術(shù)控制出血、視情況輸送血液、微創(chuàng)修復創(chuàng)傷或修補出血點等醫(yī)學方法來進行治療,一般預后效果較好。
    腹膜炎的客觀表現(xiàn)就是持續(xù)腹痛嗎
    回答:腹膜炎除了會引起持續(xù)的腹痛癥狀外,還有其他很多的表現(xiàn),比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。腹膜炎典型的癥狀是腹痛、腹肌的緊張、反跳痛,這是腹膜炎的三聯(lián)征。由于腹膜炎多是繼發(fā)于其他部位的感染,所以腹痛首先表現(xiàn)為原發(fā)臟器的病變變性。比如闌尾炎表現(xiàn)為右下腹麥氏點的疼痛,隨后逐漸轉(zhuǎn)移至全腹,還會引起一系列的胃腸道表現(xiàn),比如惡心、嘔吐等。隨著病情的進展,會出現(xiàn)發(fā)熱、腹部的移動性濁音、白細胞升高、休克等臨床表現(xiàn),需要積極的治療。
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    腹膜后腫瘤有不復發(fā)的嗎
    回答:腹膜后腫瘤是有可能會復發(fā)的,首先如果患者腹膜后有腫塊,都可以統(tǒng)稱為腹膜后腫瘤。來源有很多,比如說有神經(jīng)來源的,血管來源的,肌纖維來源的,腎上腺來源的,都可以稱為腹膜后腫瘤,當然也包括良性腫瘤和惡性腫瘤。如果是良性腫瘤,在手術(shù)以后如果是手術(shù)完全將腫瘤切除干凈,一般情況是不會復發(fā)的。假如是惡性腫瘤,有可能在手術(shù)以后會出現(xiàn)復發(fā)。也有可能會出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移等情況,要定期到醫(yī)院檢查。
    腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別是什么
    回答:腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別可以分為以下幾點:1、腹膜炎患者會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,而腹膜癌患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。2、有些比較嚴重的腹膜炎患者會出現(xiàn)腹式呼吸減弱等癥狀,而嚴重的腹膜癌患者會出現(xiàn)腹圍增大的癥狀。3、腹膜炎可以通過藥物的方式進行緩解,而腹膜癌需要通過手術(shù)的方式進行切除。患者在平時,要定期去醫(yī)院檢查身體,以免延誤病情。
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    回答:腹膜炎與腹膜癌的癥狀區(qū)別可以分為以下幾點:1、腹膜炎患者會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,而腹膜癌患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。2、有些比較嚴重的腹膜炎患者會出現(xiàn)腹式呼吸減弱等癥狀,而嚴重的腹膜癌患者會出現(xiàn)腹圍增大的癥狀。3、腹膜炎可以通過藥物的方式進行緩解,而腹膜癌需要通過手術(shù)的方式進行切除?;颊咴谄綍r,要定期去醫(yī)院檢查身體,以免延誤病情。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答:腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤,也就是來源于間葉組織的惡性腫瘤。當然,腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來源于上皮組織的惡性腫瘤,與腹膜后常見的肉瘤來源不同,但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低,所以通過手術(shù)還是有達到根治這種可能的,但是手術(shù)后有可能再次出現(xiàn)復發(fā),很多患者會經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤,術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療,這一點和癌癥是類似的。
    腹膜炎有什么癥狀?
    回答:腹膜炎主要的癥狀為腹痛。有些可以引起惡心嘔吐。最典型的體征是腹部的壓痛及反跳痛,肌緊張。腹膜炎,可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎兩種類型。以繼發(fā)性腹膜炎最為多見。多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)臟器,比如空腔臟器穿孔,實質(zhì)臟器破裂等,都可以繼發(fā)腹膜炎。體溫下降脈搏加快,是腹膜炎病情嚴重的主要標志。建議及早治療,可以進行一些測試,腹膜炎的一些癥狀很明顯。如果沒有感覺很有可能是其他原因引起的,建議再做一次測試,讓醫(yī)生解釋為什么腹膜炎沒有癥狀的。
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    肝腹水會引起腹膜炎嗎
    回答:肝腹水一般是不會引起腹膜炎的,肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液,富含蛋白質(zhì),并且對于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會合并了感染,才可能會引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝,糾正低蛋白血癥,維持水電解質(zhì)平衡,利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水,最有效并且根治的方法便是進行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài),要注意多休息,避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,不能吃太辣以及刺激性的食物,患者要戒煙戒酒等。
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    腹膜后血腫恢復期需要多長時間
    回答:腹膜后血腫需要多長時間恢復,需要根據(jù)患者的病情以及治療方式來判斷。腹膜后血腫一般是由外傷引起的,腹部受到過重創(chuàng)或者是腹部腹膜后受到挫傷都有可能會出血,特別是骨盆的骨折、胰腺的損傷、血管損傷,甚至于一些手術(shù)的損傷都會出現(xiàn)這些問題。腹膜后血腫比較小且沒有什么癥狀,一般10-14天左右就可以慢慢的吸收了。但是如果癥狀持續(xù)的加重,或者出現(xiàn)休克的情況,這時候就需要積極的抗休克。同時行手術(shù)治療,恢復期就會延長,可能需要1個月左右的時間。
    腹膜炎是什么病 為什么會有腹膜炎
    回答:腹膜炎就是腹膜部腹腔內(nèi)有炎癥的發(fā)生,分為急性的腹膜炎和自發(fā)性的慢性的腹膜炎。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎、透壁性感染或穿孔以及急性胰腺炎等,女性生殖器官化膿性炎癥,或產(chǎn)后感染等,導致有細菌滲出液,進入腹腔引起腹膜炎。其中繼發(fā)性的腹膜炎病情比較嚴重,是指腹腔內(nèi)的空腔臟器發(fā)生了損傷,導致發(fā)生了細菌感染。
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