陽(yáng)痿患者去醫(yī)院需要做什么檢查
關(guān)鍵詞：
陽(yáng)痿
陽(yáng)痿患者就醫(yī)通常需進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、血管功能評(píng)估、神經(jīng)功能測(cè)試及心理評(píng)估等。陽(yáng)痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蛐睦硪蛩赜嘘P(guān)，建議盡早就診明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況，觀察是否存在包莖、陰莖彎曲等結(jié)構(gòu)異常，觸診睪丸確認(rèn)大小和質(zhì)地，評(píng)估第二性征發(fā)育。同時(shí)測(cè)量血壓、脈搏等基礎(chǔ)生命體征，排查全身性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化的體征。體格檢查有助于初步判斷是否存在器質(zhì)性病變。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白排除糖尿病，檢查血脂四項(xiàng)評(píng)估動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)，檢測(cè)睪酮、泌乳素等性激素水平。甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致陽(yáng)痿，必要時(shí)需檢查促甲狀腺激素。部分患者需進(jìn)行肝功能、腎功能等常規(guī)生化檢查，綜合評(píng)估全身健康狀況。
3、血管功能評(píng)估
通過(guò)陰莖血流多普勒超聲檢查動(dòng)脈供血和靜脈閉合功能，觀察勃起時(shí)血流動(dòng)力學(xué)變化。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能開展陰莖海綿體造影或動(dòng)態(tài)灌注cavernosometry檢測(cè)血管病變。這些檢查能明確是否存在動(dòng)脈狹窄、靜脈漏等血管性陽(yáng)痿。
4、神經(jīng)功能測(cè)試
常用球海綿體反射潛伏時(shí)間測(cè)定評(píng)估骶髓神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通過(guò)振動(dòng)覺(jué)閾值檢測(cè)判斷陰莖神經(jīng)敏感性。部分患者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或神經(jīng)肌電圖，排查糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙。
5、心理評(píng)估
采用國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷等標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估心理性因素，結(jié)合問(wèn)診了解焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)。部分患者需進(jìn)行夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)，區(qū)分器質(zhì)性與心理性陽(yáng)痿。心理評(píng)估對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要指導(dǎo)意義。
陽(yáng)痿患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。合理控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒有助于改善血管功能。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，但不可自行服用壯陽(yáng)藥物。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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