治療陽(yáng)痿的最好藥物是什么
陽(yáng)痿的治療藥物需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,常用藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮軟膠囊等。
西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽(yáng)痿。該藥通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。需注意嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,服藥期間避免與硝酸酯類藥物同服。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)36小時(shí),適合需要自然性生活的患者。對(duì)于糖尿病等慢性病合并的陽(yáng)痿有一定療效。可能出現(xiàn)背痛、肌痛等副作用,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
伐地那非片起效較快,約15分鐘即可發(fā)揮作用。對(duì)前列腺術(shù)后或脊髓損傷導(dǎo)致的陽(yáng)痿效果較好。需警惕視覺(jué)異常等不良反應(yīng),視網(wǎng)膜病變患者慎用。
阿撲嗎啡舌下片通過(guò)刺激大腦多巴胺受體起效,適用于心理性陽(yáng)痿。常見(jiàn)惡心、頭暈等反應(yīng),用藥后需保持直立姿勢(shì)避免低血壓。不可與抗精神病藥物聯(lián)用。
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的陽(yáng)痿,需先檢測(cè)血清睪酮水平。長(zhǎng)期使用可能影響精子生成,需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和血細(xì)胞比容。前列腺癌患者絕對(duì)禁忌。
陽(yáng)痿患者應(yīng)避免自行用藥,需經(jīng)泌尿外科或男科醫(yī)生評(píng)估后選擇個(gè)體化方案。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。心理性陽(yáng)痿可結(jié)合行為療法,器質(zhì)性病變需治療原發(fā)病。注意藥物均可能引起不良反應(yīng),出現(xiàn)胸痛、持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)等情況需立即就醫(yī)。
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