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打嗝想吐是賁門閉合不佳嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： 打嗝 賁門

打嗝想吐可能與賁門閉合不佳有關(guān)，但這種癥狀也可能由其他原因引起，比如胃食管反流、消化不良或胃部疾病。如果癥狀頻繁或嚴(yán)重，最好及時(shí)就醫(yī)，排查潛在問題。

賁門是連接食管和胃的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于門禁裝置。它的閉合功能不佳時(shí)，胃酸和胃內(nèi)容物可能反流至食管，刺激引發(fā)不適。打嗝是膈肌不自主痙攣引起的，而當(dāng)賁門失控，胃內(nèi)容物更容易沖上食管，可伴隨惡心甚至吐意。

導(dǎo)致賁門閉合不好的常見原因包括肥胖、飲食不當(dāng)（如暴飲暴食、進(jìn)食油膩或辛辣食物）、胃部壓力升高以及某些疾?。ㄈ缥甘彻芊戳鞑。?。長期的胃酸反流甚至可能損傷食管黏膜，引發(fā)更多健康問題。如果本身伴隨燒心、咽喉不適等癥狀，更需加以重視。

飲食調(diào)整是緩解癥狀的關(guān)鍵，比如分餐制、少吃高脂食物、避免飽腹后立即平躺。養(yǎng)成規(guī)律的作息，晚餐宜清淡不過量。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭可以減少胃酸反流。同時(shí)，戒煙限酒對改善情況也很重要。假如癥狀困擾不斷，需前往消化科檢查，以明確診斷并制定針對性治療方案。

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    胃脹打嗝乳房脹痛舌苔發(fā)白
    回答：胃脹、打嗝、乳房脹痛和舌苔發(fā)白，這些癥狀可能讓人困惑不已。它們可能源于多種因素，如飲食不當(dāng)、消化不良或乳腺增生。面對這些癥狀，最明智的做法是盡早就醫(yī)，找出根本原因，從而進(jìn)行針對性的治療。 1、飲食不當(dāng)：想象一下，一個(gè)人長期暴飲暴食，或者頻繁攝入辛辣刺激性食物，胃腸道就像一個(gè)被過度使用的機(jī)器，可能會出現(xiàn)功能紊亂的問題。這時(shí)候，胃脹和打嗝就會不請自來。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，吃些清淡易消化的食物，比如小米粥和南瓜粥，可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。 2、消化不良：如果你總是在壓力山大或者熬夜，那么你的胃腸道蠕動可能會變得遲緩，消化不良就像一個(gè)不速之客，帶來腹脹和惡心?？梢試L試在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些藥物，如健胃消食片或多潘立酮片，來改善癥狀。按摩腹部也可能會給你帶來一些舒緩。 3、乳腺增生：當(dāng)體內(nèi)的雌激素水平升高時(shí)，乳腺組織可能會異常增生，導(dǎo)致乳房脹痛。如果癥狀輕微，保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息可能會有所幫助。對于較嚴(yán)重的情況，藥物治療如乳癖消片或枸櫞酸他莫昔芬片可能是必要的。 這些癥狀也可能與慢性胃炎或肝氣郁結(jié)有關(guān)。如果你的癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤治療。記得，健康的生活方式是保持身體平衡的重要基礎(chǔ)。調(diào)整飲食、減輕壓力、保持良好作息，這些小改變可能會帶來不小的改善。希望你能早日恢復(fù)健康，享受生活的美好！
    肚子脹一直打嗝怎么回事？
    回答：肚子脹并且一直再次出現(xiàn)有打嗝的情況，考量可能會是由于是否是吃的太飽的情況或者是有腸胃炎等情況致使的，建議您在以后的飲食中必須防止吃得太飽，要防止吃太多容易引來脹氣的食物。除此之外的話如果經(jīng)常再次發(fā)生就要你去醫(yī)院實(shí)施個(gè)胃鏡的相關(guān)檢查。
    賁門癌是怎么引起的?
    回答：賁門癌是怎么引起的？ 1賁門癌或者整體胃癌的病因比較復(fù)雜，胃粘膜每21天左右要更新一次，胃粘膜或者是賁門粘膜的更新和凋亡是受著抑癌基因或促癌基因的調(diào)控，與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素都有些關(guān)系； 2長期吃煙熏臘肉、腌菜食品或者高鹽飲食，或者是熱燙飲食都易誘發(fā)慢性粘膜炎癥，變異增生直至癌變； 3慢性萎縮性胃炎會作為癌前病變，胃潰瘍手術(shù)后的病人術(shù)后10到15年的胃癌，者賁門癌的發(fā)病率也比較高。
    賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答：賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況：一種情況就是體積比較小，患者沒有明確的癥狀，像這種情況我們可以二次手術(shù)，手術(shù)后再加以化療，這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率；另外一種情況，復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大，患者的癥狀也比較嚴(yán)重，這種情況下無法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候，我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行，可以縮小腫瘤的體積，緩解患者的癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講，賁門癌患者復(fù)發(fā)以后，手術(shù)的幾率還是比較小的，大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    打嗝不止怎么辦
    回答：打嗝不止的原因有很多種，比較常見的原因是功能性的，往往和吃飯過快、暴飲暴食和吃了一些不消化的食物有一定的關(guān)系，建議多飲水和調(diào)整好的飲食習(xí)慣，往往患者經(jīng)過飲水之后會出現(xiàn)逐漸的好轉(zhuǎn)。 但是打嗝不止也有可能是病理性的一些原因，比如患者出現(xiàn)了一些膈肌的病變、胃腸道功能的紊亂、胃炎、胃潰瘍等都會出現(xiàn)打嗝的情況。肝臟功能不全和一些膽囊炎、膽囊結(jié)石等也會出現(xiàn)打嗝。需要及時(shí)的到醫(yī)院完善電子食管胃鏡的檢查，上腹部CT的檢查或者彩超的檢查來進(jìn)行明確，必要的時(shí)候也需要應(yīng)用一些治療打嗝的藥物來進(jìn)行控制。
    賁門癌早期能治好嗎
    回答：早期的賁門癌是指一期和二期的賁門癌，一期的賁門癌是指腫瘤侵犯粘膜或者粘膜下層，二期的賁門癌就是說侵犯基層，周圍沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，所以叫早期。一期賁門癌十年的生存率可以達(dá)到50%到60%，五年的生存率可以達(dá)到90%，二期的賁門癌五年生存率可以達(dá)到40%到50%，十年的生存率達(dá)到30%左右，早期的賁門癌是沒有癥狀的，通常就是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，或者說這個(gè)腫瘤血管破潰的時(shí)候，出現(xiàn)嘔血或者黑便的時(shí)候進(jìn)而發(fā)現(xiàn)的，所以我們要注意體檢，尤其是高危人群，早期的賁門癌治療效果相對還是比較好的，有部分病人是可以達(dá)到治愈的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答：很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等，這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動力不好引起來的。打嗝可以由于動力異常，引起胃內(nèi)氣往上涌，可引起打嗝的癥狀。針對這種情況，建議患者可以口服嗎叮啉，它能夠很好地促進(jìn)胃腸動力，減少打嗝，同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁?，盡量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣，從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物，同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎，除了給予促進(jìn)食道胃蠕動的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物！
    賁門癌患者的飲食禁忌
    回答：賁門癌患者的飲食禁忌？ 1賁門癌本身是消化道腫瘤，又處于胃的上口，患病以后盡量不要給予熱燙飲食，辛辣飲食，不要暴飲暴食，太冷太熱的飲食都不適宜，一些刺激性食物也不適合； 2盡量給一些溫軟易消化的食物，從預(yù)防疾病的角度來講暴飲暴食，饕餮似飲食，熱燙飲食，高鹽飲食，長期吃一些煙熏燎烤的臘肉，腌制食品。
    賁門癌的危害有哪些？
    回答：賁門癌的危害？ 1早中晚期各種癥狀的不同，從早期的營養(yǎng)不良到中晚期或者統(tǒng)稱進(jìn)展期胃癌造成的營養(yǎng)不良，貧血，嘔血，便血，轉(zhuǎn)移到肺肝腎骨腹腔胸腔等； 2咳嗽咯痰，呼吸困難，黃疸，腹水，上消化道出血等一系列癥狀，嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量； 3癌癥患者對家屬人群帶來了很大的心理沖擊，賁門癌或者胃癌帶來的危害可以說是包括患者個(gè)體、家庭、近親屬。
    內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩的適應(yīng)人群
    回答：適應(yīng)人群是很廣泛的，只要明確診斷賁門失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療，只要患者沒有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥，都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法，擴(kuò)張肉毒素注射肉素注射和pOEM，就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開，相對來說選擇的是對于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射，它的優(yōu)點(diǎn)在于痛苦，方法簡便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。它畢竟是一個(gè)手術(shù)再擴(kuò)張，內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)其實(shí)它的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的，因?yàn)橐_(dá)到這個(gè)治療的作用，就必須要把食管下段的括約肌通過擴(kuò)張，將括約肌撕裂，這樣才能達(dá)到治療效果。
    賁門癌手術(shù)治療的方式有哪些
    回答：賁門癌我們現(xiàn)在叫食管胃交界部癌。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般還是經(jīng)胸來做比較多一些，現(xiàn)在也有人開腹做經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種途徑，還有些人根據(jù)現(xiàn)在外科的進(jìn)展，腔鏡外科的發(fā)展，嘗試腔鏡下的修復(fù)腔鏡粘合做賁門的根治，這是正在一種探索階段，應(yīng)該說目前看還是不錯(cuò)。但是我們一般臨床上賁門癌還是經(jīng)胸做更多一些，經(jīng)胸做一般取左側(cè)第七，或者第八肋間這個(gè)切口，打開膈肌做賁門癌的根治。經(jīng)胸做它的優(yōu)點(diǎn)是既能保證胃的切除范圍，又能保證食管切除足夠的長度，保證切除的徹底性。
    賁門失弛緩癥藥物治療效果差時(shí)可選擇什么治療方法？
    回答：賁門失弛緩癥可以通過藥物治療，比如說藥物的擴(kuò)張松弛平滑肌，但是效果有時(shí)不夠理想，這個(gè)時(shí)候就要考慮內(nèi)鏡治療或者是手術(shù)治療。那么內(nèi)鏡治療為目前最新的技術(shù)，經(jīng)口內(nèi)鏡下切開術(shù)，通過食管黏膜建立隧道口，進(jìn)入粘膜下層找到固有肌層環(huán)形肌，把該部位肌肉切開，解決賁門失弛緩癥的吞咽困難等癥狀，達(dá)到治愈效果。治療后患者吞咽困難明顯改善，生活質(zhì)量明顯提高。其他內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物都可以起到治療作用。效果最好的是經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)，也就是pOEM手術(shù)。以前可以放置食管支架，但支架容易脫落。因此該治療方法相比pOEM手術(shù)效果要差一些。再有就是手術(shù)治療，以前內(nèi)鏡技術(shù)沒有可廣泛開展，那么采取外科手術(shù)稱之為heller手術(shù)，也就是進(jìn)入胸腔進(jìn)行手術(shù)，把主要肌肉層切開，達(dá)到松弛賁門改善癥狀治療。
    賁門癌的早期癥狀有哪些
    回答：賁門癌的早期癥狀？ 1賁門癌初起時(shí)體積小，不易造成梗阻，如果出現(xiàn)飽脹，消化不良或胃口部隱痛，癥狀無特異性； 2出現(xiàn)吞咽困難或者出現(xiàn)哽咽感，吞咽時(shí)胸骨后疼痛； 3消化道出血，嘔血或者嘔吐咖啡色的胃內(nèi)容物或者是黑便，柏油便，有些出血嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)虛脫或者休克，一般是表現(xiàn)為重度貧血，易誤診為消化道潰瘍。
    內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩可以徹底治愈嗎
    回答：內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩，有幾種方法，包括擴(kuò)張肉毒素注射，和這個(gè)pOEM術(shù)，也就是經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)，擴(kuò)張和肉毒素注射，以往采用的方法采用這種方法的比較多，但多數(shù)在半年到一年之間他需要再可能會復(fù)發(fā)，需要再次進(jìn)行擴(kuò)張或者再次肉毒素注射，近些年大概近十年時(shí)間采用這個(gè)經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)，這種方法是在內(nèi)鏡下在食管做一隧道，然后沿著隧道沿著黏膜下層的隧道進(jìn)入到賁門部位，將食管下段這個(gè)括約肌根據(jù)需要做部分或者全層切開，可以達(dá)到對賁門失遲緩的根治。
    賁門癌怎么治療？
    回答：賁門癌的治療或者擴(kuò)展至胃癌的治療，根治性手段還是以手術(shù)為主，特別是早期胃癌或早期胃癌伴隨局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不包括其他臟器的轉(zhuǎn)移。 化療，化療又分術(shù)前化療，術(shù)中化療，術(shù)后化療，術(shù)前化療的主要目的是使病灶減小，甚至使病期從II期轉(zhuǎn)化為I期，使一些不能手術(shù)的患者再次得到手術(shù)的機(jī)會。術(shù)中化療，給予腹腔熱灌注化療，能夠有效的清除一些殘存的癌細(xì)胞或者病灶。術(shù)后化療，是為了更好的鞏固手術(shù)效果，提高生存質(zhì)量和生存率。 近幾年胃癌治療的進(jìn)展非常快，包括化療、生物治療、靶向藥物治療。
    賁門癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
    回答：賁門癌又叫食管胃交界癌，俗稱斑馬。因?yàn)槠浒l(fā)病部位在食管和胃的交界處，其生物學(xué)特性既有食管癌的特點(diǎn)，也有胃癌的特點(diǎn)。 腫瘤的轉(zhuǎn)移一般分三種，一是血型轉(zhuǎn)移，即通過人體血液循環(huán)，轉(zhuǎn)移到肺部、肝臟等部位，最終形成轉(zhuǎn)移灶。二是淋巴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即通過胃部淋巴結(jié)，從周圍向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。三是腫瘤直接擴(kuò)散，即腫瘤突破漿膜層以后，腫瘤細(xì)胞脫落到腹腔，最終在腹腔內(nèi)形成種植型的轉(zhuǎn)移。
    賁門癌到什么程度會疼
    回答：賁門是食管和胃的結(jié)合部位，由于它特殊的解刨位置，它在早期的時(shí)候往往沒有癥狀或者癥狀比較輕微，一般有上腹部的不適，還有進(jìn)食以后的飽脹感，心窩部的一個(gè)隱痛，進(jìn)食時(shí)的一個(gè)異物感等等癥狀輕微，一般引不起人們的重視，到了晚期，腫瘤侵犯到周圍的神經(jīng)或者轉(zhuǎn)移到腹膜后的淋巴結(jié)，胰頭周圍的一些組織會引起腹部持續(xù)性的疼痛，那么出現(xiàn)疼痛一般意味著賁門癌已經(jīng)到了晚期，這個(gè)時(shí)候，應(yīng)該引起我們足夠的一個(gè)重視。
    什么是賁門失遲緩
    回答：賁門失遲緩是一種原因不明食管下段和賁門的神經(jīng)肌肉疾病，臨床上往往表現(xiàn)為吞咽困難反流、胸痛，長期的發(fā)病可能引起消瘦、體重減輕，賁門失遲緩內(nèi)鏡的治療，可以通過內(nèi)鏡的治療，可以通過藥物治療藥物，可能用一些鈣離子拮抗劑等，達(dá)到松馳食管下段括約肌的作用，還有效果不好，可以通過內(nèi)鏡下內(nèi)鏡下治療，包括擴(kuò)張治療，肉毒素注射，還有就是pOEM，也就是經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門括約肌切開術(shù)手術(shù)是，療效確切也是一種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)療效確切，經(jīng)過大概有幾年時(shí)間的觀察，療效確切，復(fù)發(fā)率低、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，可以達(dá)到對賁門失遲緩的一個(gè)治愈。
    賁門癌術(shù)后轉(zhuǎn)移了怎么辦
    回答：賁門癌術(shù)后的轉(zhuǎn)移一般是指其他遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同，引起的癥狀不同，我們的治療手段也是不同的，普遍來講出現(xiàn)轉(zhuǎn)移我們首先考慮的是全身性的化療，我們也可以根據(jù)具體的情況來具體對待，比如說肝臟的轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移腫瘤小于三個(gè)，每個(gè)腫瘤的體積小于三個(gè)公分，我們還可以考慮射頻消融，介入進(jìn)入治療，如果轉(zhuǎn)移到胸腔，形成胸腔積液，那我們可以聯(lián)合胸水的引流以及胸腔內(nèi)的化療，如果轉(zhuǎn)移到腹腔，我們可以進(jìn)行雙路的治療，比如說全身的化療，聯(lián)合腹腔的化療，如果是轉(zhuǎn)移到腦，我們可以進(jìn)行聯(lián)合頭部的放療，所以說轉(zhuǎn)移以后他的治療應(yīng)該個(gè)體化，要根據(jù)患者的情況，要根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位，要根據(jù)出現(xiàn)的癥狀，來具體問題具體解決。
    賁門癌的晚期癥狀有哪些？
    回答：賁門癌的晚期癥狀有哪些？ 1賁門癌晚期由于腫瘤體積已經(jīng)增長到一定程度，造成梗阻的癥狀比較明顯； 2胃癌本身的癥狀，包括初期吞咽固質(zhì)食物一直到吞咽半流、流質(zhì)食物出現(xiàn)困難，由于病灶的潰爛出血，造成嘔血、便血、黑便或者持續(xù)加重的貧血或者是B12、葉酸、鐵缺乏引起的營養(yǎng)不良性的貧血； 3局部侵犯的癥狀，吞咽時(shí)胸骨后疼痛，出現(xiàn)飯后嘔吐； 4遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀，肺轉(zhuǎn)移，胸腔轉(zhuǎn)移產(chǎn)生胸腔積液時(shí)，可以出現(xiàn)咳嗽、咯痰、呼吸困難，胸痛，甚至黃疸、腹水。
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