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肺大泡和空洞的ct影像區(qū)別

心胸外科編輯 健康萬事通
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肺大泡和空洞在CT影像上的區(qū)別主要在于形態(tài)特征、結(jié)構(gòu)和病因:肺大泡通常表現(xiàn)為邊界清晰、壁薄的透亮區(qū),而空洞則多表現(xiàn)為壁厚不均的低密度區(qū)域,且常伴隨內(nèi)部有液氣平面或炎性病灶。

肺大泡是一種肺氣腫的局限性表現(xiàn),主要由肺泡過度膨脹和破裂引起,常見于吸煙或慢阻肺患者。CT上,肺大泡通常為壁?。ū诤瘢?mm)的圓形或不規(guī)則形態(tài),內(nèi)部完全透亮,不含其他成分或分隔,直徑可能從數(shù)毫米到十幾厘米不等;可單發(fā)或多發(fā),多見于上肺葉,并常伴隨肺功能減退。而肺空洞是由組織壞死、炎癥、感染或腫瘤引發(fā)的區(qū)域性破壞,導(dǎo)致肺組織局部形成的腔洞。CT影像中,肺空洞的壁較厚(壁厚>2mm且通常不均勻),常見于肺結(jié)核、肺膿腫或腫瘤如肺癌,內(nèi)部可能含液氣平面或壞死組織碎片,周邊可能伴有炎性改變或增強(qiáng)信號。

肺大泡是一種肺氣腫的局限性表現(xiàn),主要由肺泡過度膨脹和破裂引起,常見于吸煙或慢阻肺患者。CT上,肺大泡通常為壁?。ū诤瘢?mm)的圓形或不規(guī)則形態(tài),內(nèi)部完全透亮,不含其他成分或分隔,直徑可能從數(shù)毫米到十幾厘米不等;可單發(fā)或多發(fā),多見于上肺葉,并常伴隨肺功能減退。而肺空洞是由組織壞死、炎癥、感染或腫瘤引發(fā)的區(qū)域性破壞,導(dǎo)致肺組織局部形成的腔洞。CT影像中,肺空洞的壁較厚(壁厚>2mm且通常不均勻),常見于肺結(jié)核、肺膿腫或腫瘤如肺癌,內(nèi)部可能含液氣平面或壞死組織碎片,周邊可能伴有炎性改變或增強(qiáng)信號。

針對肺大泡,輕微者無需特殊治療,需避開吸煙,定期隨訪;較大的肺大泡可能需要胸腔鏡下肺大泡結(jié)扎術(shù)或肺減容術(shù)。空洞則視病因而定:如肺結(jié)核可用抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺),如肺膿腫可使用抗生素(頭孢曲松、甲硝唑)進(jìn)行抗感染治療;嚴(yán)重者可能需要外科手術(shù)切除病灶。無論是肺大泡還是空洞,一旦出現(xiàn)呼吸困難或咳嗽帶血等癥狀,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

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