胃炎會(huì)導(dǎo)致胃不適嗎 急慢性兩種胃炎癥狀不同

胃炎會(huì)導(dǎo)致胃不適，急性和慢性胃炎的癥狀存在差異。急性胃炎多表現(xiàn)為突發(fā)性上腹疼痛、惡心嘔吐，慢性胃炎則以長(zhǎng)期上腹隱痛、餐后飽脹感為主。胃炎可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān)。

1、急性胃炎癥狀

急性胃炎發(fā)作時(shí)胃部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛多位于上腹部，呈燒灼樣或刀割樣，常伴有惡心嘔吐。部分患者嘔吐物中可見血絲或咖啡樣物質(zhì)，提示胃黏膜出血。發(fā)病前多有進(jìn)食不潔食物、大量飲酒或服用非甾體抗炎藥等誘因。胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)糜爛出血。

2、慢性胃炎癥狀

慢性胃炎患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛或不適感，進(jìn)食后癥狀加重，伴有噯氣、反酸、食欲減退。部分患者出現(xiàn)體重下降、貧血等全身癥狀。根據(jù)胃黏膜病理改變可分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，后者可能伴隨胃黏膜腸上皮化生，存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因。

3、胃黏膜損傷機(jī)制

胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化是胃炎發(fā)生的共同病理基礎(chǔ)。急性胃炎多因酒精、藥物等直接損傷胃黏膜屏障，慢性胃炎則與幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶、空泡毒素等破壞胃黏膜防御功能有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致胃黏膜腺體萎縮，影響胃酸分泌和消化功能。

4、診斷檢查方法

胃鏡檢查是診斷胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變情況并取活檢。碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血，便潛血試驗(yàn)有助于判斷消化道出血。對(duì)于慢性胃炎患者，建議定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。

5、治療藥物選擇

治療胃炎可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，枸櫞酸鉍鉀顆粒殺滅幽門螺桿菌。急性胃炎疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。慢性胃炎伴消化不良者可配合多酶腸溶膠囊改善消化功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精，少食多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，慢性患者可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)黏膜愈合。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張加重癥狀。建議定期復(fù)查胃鏡，特別是有胃癌家族史或長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者更需重視隨訪監(jiān)測(cè)。