胃出血有沒有生命危險

胃出血是否有生命危險需根據(jù)出血量、速度和基礎(chǔ)疾病綜合判斷,少量出血通常無生命危險,但急性大出血可能危及生命。
胃黏膜輕微損傷或小血管破裂導(dǎo)致的滲血,出血量少且速度慢,患者可能僅表現(xiàn)為黑便或輕微乏力,通過抑酸護胃治療和飲食調(diào)整可逐漸恢復(fù)。慢性胃炎、胃潰瘍等疾病引起的反復(fù)小量出血,血紅蛋白緩慢下降,及時干預(yù)后預(yù)后較好。這類情況需避免辛辣刺激食物,減少胃酸分泌,防止病情加重。
食管胃底靜脈曲張破裂或潰瘍侵蝕大血管時,可能出現(xiàn)嘔血伴休克癥狀,血紅蛋白短期內(nèi)急劇下降,未及時止血會導(dǎo)致多器官衰竭。肝硬化門脈高壓患者或長期服用抗凝藥物者更易出現(xiàn)致命性出血。大量出血時需緊急內(nèi)鏡下止血或血管介入治療,同時快速補液輸血維持循環(huán)穩(wěn)定。高齡患者或合并心腦血管疾病者,對失血耐受性更差,死亡風(fēng)險顯著增加。
出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或暈厥等癥狀應(yīng)立即禁食平臥,盡快就醫(yī)。完善血常規(guī)、胃鏡等檢查明確出血部位,監(jiān)測血壓心率變化?;謴?fù)期應(yīng)進食溫涼流質(zhì),逐步過渡到低纖維軟食,避免堅硬粗糙食物機械損傷黏膜。長期服用非甾體抗炎藥者需評估胃腸風(fēng)險,必要時聯(lián)合胃黏膜保護劑預(yù)防出血。
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