兒童拉大便出血怎么辦

兒童大便出血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查和手術(shù)治療等方式處理。兒童大便出血通常由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量。避免辛辣刺激性食物,防止加重腸道黏膜損傷。家長需觀察兒童排便習(xí)慣變化,記錄出血頻率和糞便性狀。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用刺激性肥皂??勺襻t(yī)囑涂抹紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)肛周皮膚。家長需幫助年幼兒童做好清潔,防止繼發(fā)感染。選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。
細(xì)菌感染引起的出血可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。腸炎導(dǎo)致的血便可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長不可自行給兒童用藥,需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制劑量和療程。用藥期間監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
持續(xù)出血或伴隨腹痛、發(fā)熱時需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。腸息肉可能需內(nèi)鏡下切除,腸套疊需空氣灌腸復(fù)位。家長應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述出血顏色、量及伴隨癥狀,配合完成影像學(xué)檢查。檢查前按醫(yī)囑做好腸道準(zhǔn)備。
嚴(yán)重肛裂經(jīng)保守治療無效時可行肛裂切除術(shù),先天性巨結(jié)腸需進(jìn)行根治手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。家長要定期帶兒童復(fù)查,觀察術(shù)后排便功能恢復(fù)情況。
兒童大便出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止加重出血。每日記錄排便次數(shù)和出血量,觀察是否出現(xiàn)面色蒼白等貧血表現(xiàn)。保持規(guī)律作息,避免久坐久蹲。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)噴射狀出血,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉泥,促進(jìn)血紅蛋白合成。
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