試管嬰兒會(huì)出現(xiàn)什么嚴(yán)重的并發(fā)癥?

1、取卵造成的副損傷
①膀胱損傷,患者可出現(xiàn)血尿,通常通過留置尿管,進(jìn)行膀胱清洗,達(dá)到止血的目的。
②偶爾穿刺腸管或盆腔內(nèi)血管。
③卵巢出血:少數(shù)情況下穿刺的卵巢持續(xù)出血,有時(shí)需要腹部止血。
④盆腔感染
2、卵巢扭轉(zhuǎn)
促排卵治療導(dǎo)致多個(gè)卵泡生長(zhǎng),或取卵后形成多個(gè)黃體囊腫,使卵巢明顯增大,此時(shí)女性活動(dòng)過度或改變姿勢(shì)過快時(shí),卵巢扭轉(zhuǎn)?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)劇烈腹痛,伴有惡心、嘔吐,扭曲的卵巢不能立即復(fù)位,可能需要手術(shù)治療,嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)切除壞死卵巢。
3、多胎妊娠
由于多個(gè)胚胎移植到子宮,IVF技術(shù)引起的多胎妊娠率明顯高于自然妊娠,約為25-30%。多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎妊娠,母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此,多胎妊娠對(duì)母兒都不利。現(xiàn)在很多IVF中心為了降低多胎妊娠率,開始減少移植胚胎數(shù)量,或者進(jìn)行單胚胎移植。對(duì)于三胎或三胎以上妊娠者,必須進(jìn)行減胎,而對(duì)于雙胎妊娠者,建議患者減胎。
4、宮外孕
一般人群宮外孕的發(fā)生率為1%-2、5%。IVF將胚胎移植到子宮內(nèi),但由于輸卵管傾斜因子對(duì)胚胎的影響,胚胎流入輸卵管內(nèi),在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育,引起異位妊娠。有時(shí)胚胎也會(huì)種植在宮頸等部位。因此,接受IVF治療不能防止異位妊娠的發(fā)生,相反接受IVF治療的女性異位妊娠的發(fā)生率比普通人高2%-4%。
5、卵巢過度刺激綜合征
由于多個(gè)卵泡生長(zhǎng),體內(nèi)因素發(fā)生變化,血管內(nèi)的液體泄漏到腹腔,甚至胸腔內(nèi),引起胸腹水。發(fā)生率約為10%。許多人癥狀輕,腹脹、腹部不適、輕度惡心,可以不處理,但少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、尿少、腹痛、納差,甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,需要給予靜脈補(bǔ)液,住院治療。不足1%的人可能會(huì)出現(xiàn)血栓或腎衰竭。
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