治療心絞痛應(yīng)選擇通絡(luò)藥物
治療心絞痛可遵醫(yī)囑選擇通絡(luò)藥物。通絡(luò)藥物主要有通心絡(luò)膠囊、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、速效救心丸、血府逐瘀膠囊等，需根據(jù)具體證型選擇。
1、通心絡(luò)膠囊
通心絡(luò)膠囊由人參、水蛭、全蝎等組成，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效，適用于氣虛血瘀型心絞痛。該藥可改善心肌供血，緩解胸悶胸痛癥狀，服藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。
2、復(fù)方丹參滴丸
復(fù)方丹參滴丸含丹參、三七、冰片等成分，能活血化瘀、理氣止痛，對(duì)氣滯血瘀型心絞痛效果顯著。現(xiàn)代研究表明其可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，抑制血小板聚集。舌下含服起效較快，但寒凝血瘀者慎用，可能引起口腔麻木感。
3、麝香保心丸
麝香保心丸含麝香、人參提取物等，具有芳香溫通、益氣強(qiáng)心作用，適用于寒凝心脈型心絞痛。該藥能快速緩解心絞痛急性發(fā)作，但不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用，孕婦及運(yùn)動(dòng)員禁用，可能引起血壓波動(dòng)。
4、速效救心丸
速效救心丸主要成分為川芎、冰片，可增加冠脈血流量，適用于心血瘀阻型心絞痛急性發(fā)作。舌下含服3-5分鐘起效，但每日用量不宜超過(guò)4粒，低血壓患者慎用，可能誘發(fā)頭痛等不良反應(yīng)。
5、血府逐瘀膠囊
血府逐瘀膠囊含桃仁、紅花、當(dāng)歸等，擅長(zhǎng)活血祛瘀、行氣止痛，對(duì)瘀血內(nèi)阻型心絞痛伴舌質(zhì)紫暗者效果較好。該藥需避免與抗凝藥聯(lián)用，月經(jīng)量多者經(jīng)期應(yīng)停用，常見不良反應(yīng)包括皮膚瘙癢。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，每次30分鐘以上。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴冷汗、嘔吐，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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