病毒性角膜炎的保健護(hù)理

病毒性角膜炎患者可通過(guò)保持眼部清潔、避免揉眼、規(guī)范用藥、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式進(jìn)行保健護(hù)理。病毒性角膜炎主要由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀。
每日用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液沖洗眼瞼及睫毛根部,清除分泌物和病原體。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免壓迫眼球。使用一次性棉簽或消毒紗布,避免交叉感染。若佩戴隱形眼鏡需暫停使用,改用框架眼鏡。
揉眼可能加重角膜上皮損傷或?qū)е虏《緮U(kuò)散。可佩戴防護(hù)眼鏡減少外界刺激,睡眠時(shí)使用眼罩防止無(wú)意識(shí)揉眼。出現(xiàn)眼癢癥狀時(shí)可用冷藏人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液,配合修復(fù)角膜的重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。滴眼藥前洗凈雙手,瓶口避免接觸眼部,不同眼藥需間隔5分鐘使用。
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)角膜修復(fù)。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,避免誘發(fā)血管擴(kuò)張。適量食用藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物,有助于減輕眼部氧化應(yīng)激反應(yīng)。
急性期每3天復(fù)查一次角膜愈合情況,穩(wěn)定后每周隨訪。通過(guò)裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)角膜浸潤(rùn)、潰瘍等變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即就診,警惕角膜穿孔或繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
病毒性角膜炎護(hù)理期間應(yīng)保證每日7小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。外出佩戴防紫外線墨鏡,室內(nèi)保持濕度40%-60%減少干眼刺激。家庭成員需分開(kāi)使用毛巾、枕頭等物品,患者接觸過(guò)的物品可用60℃以上熱水消毒。恢復(fù)期避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng),直至醫(yī)生確認(rèn)病灶完全愈合。合并糖尿病或免疫缺陷者需加強(qiáng)血糖控制和營(yíng)養(yǎng)支持,降低復(fù)發(fā)概率。
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