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心律失常的發(fā)作表現(xiàn)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 心律失常

心律失常的發(fā)作表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進等因素有關,通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀,患者會感到心臟跳動強烈或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸可能與情緒激動、劇烈運動有關,通常無須特殊處理。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。

2、胸悶

胸悶常由心律失常導致心臟泵血功能下降引起,患者可能出現(xiàn)胸部壓迫感或呼吸不暢。冠心病合并心律失常時,胸悶可能伴隨心絞痛??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,配合鹽酸地爾硫卓片調節(jié)心律。

3、頭暈

心律失常引起腦供血不足時會出現(xiàn)頭暈,嚴重時可出現(xiàn)黑朦。心動過緩型心律失常更容易引發(fā)頭暈,如病態(tài)竇房結綜合征。可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品片提高心率,嚴重者需安裝心臟起搏器。日常應避免突然體位改變,防止跌倒。

4、乏力

長期心律失常會導致全身組織灌注不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降。心力衰竭合并心律失常時乏力癥狀更明顯。可遵醫(yī)囑使用鹽酸伊伐布雷定片控制心率,配合呋塞米片減輕心臟負荷。建議保持適度有氧運動,避免過度勞累。

5、暈厥

嚴重心律失??赡芤l(fā)心源性暈厥,常見于室速、室顫等惡性心律失常。發(fā)作前可能有短暫心悸或眼前發(fā)黑。需立即就醫(yī)進行電復律或使用鹽酸利多卡因注射液搶救。確診后可能需要植入式心律轉復除顫器預防猝死。

心律失?;颊邞3忠?guī)律作息,避免攝入含咖啡因的飲品,戒煙限酒。日常監(jiān)測脈搏變化,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。遵醫(yī)囑定期復查心電圖或動態(tài)心電圖,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。

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