心律失常有哪些類型
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失常主要包括竇性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯等類型。
一、竇性心律失常
竇性心律失常是指心臟起搏點竇房結(jié)功能異常引起的心律變化，常見竇性心動過速、竇性心動過緩和竇性心律不齊。竇性心動過速可能與發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。竇性心動過緩常見于運(yùn)動員或老年人，嚴(yán)重時可出現(xiàn)頭暈、乏力。竇性心律不齊多見于青少年，呼吸相關(guān)的心律變化通常無須特殊治療。
二、房性心律失常
房性心律失常起源于心房異位起搏點，包括房性期前收縮、房性心動過速、心房撲動和心房顫動。房性期前收縮多為良性，偶發(fā)時無須干預(yù)。心房顫動是最常見的持續(xù)性心律失常，可能導(dǎo)致心悸、氣短，長期未控制可能增加腦卒中風(fēng)險。心房撲動通常表現(xiàn)為規(guī)律的心房率，可通過射頻消融治療。
三、房室交界性心律失常
房室交界性心律失常包括房室交界性期前收縮、房室交界性心動過速等。房室交界性心動過速可分為陣發(fā)性和非陣發(fā)性，前者突發(fā)突止，后者多與洋地黃中毒或心肌炎有關(guān)。這類心律失?？赡芤鹦募隆⑿貝?，嚴(yán)重時可導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
四、室性心律失常
室性心律失常起源于心室，包括室性期前收縮、室性心動過速和心室顫動。室性期前收縮在健康人群中常見，頻發(fā)時需評估心臟結(jié)構(gòu)。室性心動過速可能蛻變?yōu)樾氖翌潉?，屬于致命性心律失常，常見于冠心病、心肌病患者，需緊急電復(fù)律或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。
五、傳導(dǎo)阻滯
傳導(dǎo)阻滯指心臟電沖動傳導(dǎo)延遲或中斷，按嚴(yán)重程度分為一度、二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯。一度通常無癥狀，二度莫氏I型多為良性，莫氏II型可能進(jìn)展為三度阻滯。三度房室傳導(dǎo)阻滯需植入永久起搏器，常見于老年退行性變或心肌炎后遺癥，表現(xiàn)為乏力、暈厥甚至猝死。
心律失常患者應(yīng)避免過度勞累、情緒激動和攝入刺激性飲品，定期監(jiān)測心率和血壓。不同類型的心律失常治療方案差異較大，建議出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時及時就醫(yī)，通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。日常生活中保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。
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