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患了膽道結石如何治療呢?

腎內科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: 結石

隨著現(xiàn)代生活的越來越緊張,環(huán)境的越來越惡劣,膽道結石的發(fā)病率越來越高。膽道腫瘤分為膽囊腫瘤和肝外膽道腫瘤兩種。其中膽囊腫瘤為多見。嚴重的影響了人們的身體健康,因此此病的治療尤為重要。下面我為大家詳細的介紹此病的治療方法,希望對大家有用。

手術治療

膽管癌患者如無肝臟轉移及遠處轉移,全身情況較好者均應施行手術治療。手術方式有:(1)根治性切除術:如膽管下端癌施行胰頭十二指腸切除術;膽管上段癌即肝門部膽管癌,視情況施行肝外膽管切除、相應肝葉切除及肝膽管空腸吻合術,發(fā)生于左側之肝膽管癌,可施行左半肝切除術及右側肝膽管空腸合術。(2)膽管癌如已不能施行根治性切除術,亦可施行姑息性引流術以減輕黃疸,消除膽道內高壓及延長患者生命。姑息引流術有內引流術及外引流術;內引流術方式依膽管癌發(fā)生部位而不同,如對膽管下端癌可酌情施行膽囊切除、膽管空腸吻合術或膽囊空腸吻合術;肝門部膽管癌可酌情施行左、右側肝管空腸吻合術或一側肝管空腸吻合術,如肝門區(qū)膽管不能利用,亦可施行右前葉肚膽管或左外葉肝膽管空腸吻合術。膽管癌的姑息性外引流術,亦可經(jīng)以上內引流術途徑進行。

經(jīng)內鏡置管引流術和pTCD

對中、晚期膽管癌,包括肝門部膽管癌、膽管下段癌無手術探查指征者,或高齡膽管癌,合并嚴重心、肺、腦疾病,不適于手術治療者,可行纖維內鏡置金屬導管內支撐引流,以減輕黃疸,消除膽道內高壓并改善肝腎功能,延長患者生命。置管引流對膽管下段癌療效較好,而肝門部膽管癌在多已侵犯左右肝管起始部,內置管引流通困難,常只能作pTCD。

支持療法

(含術前準備)(1)改善全身情況及大力支持治療。(2)維持水、電解質平衡。(3)護肝治療,適時給予血漿及人體白蛋白,靜脈給予大量維生素C及維生素K1等。(4)抗生素治療。(5)術前3d即行腸道準備,口服腸道抑菌藥物。(6)術日晨轉置胃管、尿管。(7)術前無病理診斷者,應作好術中快速病理檢查準備。(8)擬行胰十二指腸切除術者,應備好膽道、胰管的引流管及雙套管等腹腔引流管。

綜上所述膽道結石是一種比較容易治愈的疾病,由于其致病因素很多,所以其治療方法也有很多。根據(jù)我多年的從醫(yī)經(jīng)驗,患病較重者我建議內鏡置管引流術。患病較輕者我建議手術治療。只要做到以上幾點就能很好的治療此病。

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