竇房結(jié)性心律失常如何治療
關(guān)鍵詞：
心律失常
竇房結(jié)性心律失?？赏ㄟ^生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。竇房結(jié)性心律失?？赡芘c心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
1、生活干預(yù)
竇房結(jié)性心律失常患者應(yīng)避免過度勞累和精神緊張，保證充足睡眠。限制咖啡因和酒精攝入，戒煙有助于減少心律失常發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，避免情緒波動(dòng)過大。飲食上注意低鹽低脂，多攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。
2、藥物治療
對(duì)于癥狀明顯的竇房結(jié)性心律失常，可遵醫(yī)囑使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提高心率。伴有快速性心律失常時(shí)可使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。合并心肌缺血時(shí)可使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測(cè)藥物效果和不良反應(yīng)。
3、心臟起搏器植入
對(duì)于嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全導(dǎo)致反復(fù)暈厥的患者，可能需要植入永久性心臟起搏器。常見起搏器類型包括單腔起搏器和雙腔起搏器。起搏器植入術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)起搏器工作狀態(tài)。避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，防止起搏器功能受影響。起搏器電池壽命通常為5-10年，到期需更換。
4、原發(fā)病治療
針對(duì)引起竇房結(jié)性心律失常的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。心肌炎患者需抗病毒和營(yíng)養(yǎng)心肌治療。電解質(zhì)紊亂應(yīng)及時(shí)糾正血鉀、血鎂水平。甲狀腺功能異常需調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。藥物相關(guān)性心律失常應(yīng)調(diào)整或停用相關(guān)藥物。控制高血壓、糖尿病等慢性病也有助于改善心律失常。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為竇房結(jié)性心律失常多屬心悸范疇，可辨證使用炙甘草湯、生脈飲等方劑調(diào)理。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位有助于寧心安神。推拿按摩心包經(jīng)穴位可改善心臟功能。氣功鍛煉如八段錦能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
竇房結(jié)性心律失常患者應(yīng)建立健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜。飲食宜清淡，少食多餐，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化，記錄癥狀發(fā)作情況。避免突然改變體位，防止暈厥跌倒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)參加社交活動(dòng)有助于疾病康復(fù)。
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