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竇房結(jié)內(nèi)游走心律怎么辦

患者：女，44歲

病情描述:
竇房結(jié)內(nèi)游走心律怎么辦
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇房結(jié)內(nèi)游走心律可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。竇房結(jié)內(nèi)游走心律通常由自主神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)失衡、心肌缺血、遺傳性心律失常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入，避免過(guò)度疲勞，保持規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂引起的游走心律。

2、藥物治療

可能與心肌復(fù)極異常、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

3、心臟康復(fù)訓(xùn)練

可能與慢性心肌缺氧、心臟自主神經(jīng)重構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可改善心臟功能。

4、手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重病例可能與竇房結(jié)器質(zhì)性病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為暈厥、黑朦等癥狀?？煽紤]心臟起搏器植入術(shù)或射頻消融術(shù)等治療方式。

日常注意監(jiān)測(cè)心率變化，避免劇烈情緒波動(dòng)，適量補(bǔ)充含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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