患結(jié)腸癌有什么癥狀
博禾醫(yī)生
結(jié)腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤,其癥狀表現(xiàn)與腫瘤位置、大小及分期密切相關(guān)。
結(jié)腸癌可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少,部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄時,可引發(fā)里急后重感。這類癥狀容易被誤認為腸易激綜合征,若持續(xù)超過兩周未緩解,建議進行腸鏡檢查。
腫瘤表面潰破可引起暗紅色血便,左半結(jié)腸癌多見鮮血便。出血量較少時表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血。需注意與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。
腫瘤生長可引發(fā)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于中下腹部。腸梗阻發(fā)生時疼痛加劇,伴腹脹、嘔吐。右半結(jié)腸癌腹痛常被誤診為慢性闌尾炎,需通過影像學(xué)檢查明確診斷。
約30%患者在右腹部可觸及質(zhì)硬腫塊,多為腫瘤本身或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。腫塊早期可推動,晚期則固定伴壓痛。體檢發(fā)現(xiàn)不明原因腹部包塊時,應(yīng)完善腫瘤標志物及增強CT檢查。
包括進行性消瘦、乏力、低熱等癌癥消耗表現(xiàn)。貧血患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈心悸。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時引發(fā)黃疸、腹水。這些癥狀多提示疾病進入中晚期,需立即開展多學(xué)科診療。
建議40歲以上人群定期進行糞便隱血篩查,有家族史者應(yīng)提前至35歲。日常保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)疑似癥狀時須及時就診,結(jié)腸鏡是確診的金標準。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,晚期患者需結(jié)合放化療及靶向治療。
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