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得了竇房結(jié)內(nèi)游走性心律怎么辦

患者：女，49歲

病情描述:
平常感覺(jué)有時(shí)候會(huì)呼吸困難，愛(ài)感冒，心慌，得了竇房結(jié)內(nèi)游走性心律怎么辦？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇房結(jié)內(nèi)游走性心律可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物控制、心臟電生理檢查、起搏器植入等方式治療。該癥狀通常由自主神經(jīng)功能紊亂、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、竇房結(jié)功能減退等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，保持規(guī)律作息，減少咖啡因和酒精攝入，有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂引起的心律異常。

2、藥物控制

可能與心肌缺血、心肌炎等病理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

3、心臟電生理檢查

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者，需進(jìn)行心臟電生理檢查評(píng)估竇房結(jié)功能，明確是否存在竇房結(jié)功能減退等器質(zhì)性病變。

4、起搏器植入

嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，可能需要植入永久性心臟起搏器維持正常心律。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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